Psychothérapie Gratuite

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Anonim

Beaucoup de mes amis disent honnêtement: j'irais voir un psychologue / psychothérapeute si je n'avais pas à payer pour cela. A cela je réponds généralement: cela signifie que vous n'êtes pas prêt à aller voir un psychothérapeute

Pourquoi? Les thérapeutes sont-ils gourmands ? Les psychothérapeutes ont-ils peur que tous les clients veuillent travailler gratuitement ? Les psychothérapeutes sont-ils interdits d'accepter des clients sans paiement? Tout est beaucoup plus simple. Habituellement, si une personne n'est pas prête à payer pour des changements, cela signifie qu'elle n'est pas prête pour les changements eux-mêmes.

Du point de vue de l'éthique professionnelle, accepter des clients gratuitement n'est pas autorisé. Pas parce que c'est du dumping. Mais parce que cela réduit considérablement l'efficacité du processus. Et pas du tout parce que le thérapeute manque de motivation, si le client ne laisse pas à chaque fois une grosse somme d'argent sur la table de chevet. Mes collègues des pays européens, où la psychothérapie est incluse dans l'assurance, ont déclaré que les clients qui paient de leur poche changent plus efficacement que ceux pour lesquels la compagnie d'assurance paie.

Dans les deux cas, le psychothérapeute reçoit une rémunération convenue, dans les deux cas, il est important pour le spécialiste de retenir le client et d'obtenir des changements positifs - mais dans le second cas, le psychothérapeute rencontre beaucoup plus de résistance, beaucoup plus de refus de travailler ou d'auto- sabotage de la part du client.

La psychothérapie est de la responsabilité de tous les participants, et le client porte sa part de responsabilité - sinon il s'avère que le thérapeute l'"adopte" littéralement et tire sur lui-même, ce qui signifie que le client lui-même ne fait pas d'efforts pour changer. La psychothérapie est un travail interne sérieux, et si le client lui-même ne veut pas prendre ses responsabilités, les heures passées ne seront jamais payantes. Et le paiement monétaire pour le travail d'un thérapeute n'est pas seulement un salaire pour un spécialiste, mais aussi une expression symbolique de la responsabilité du client. De plus, chacun de nous traite les objets acquis pour certains investissements avec beaucoup plus de soin que pour ce que nous avons obtenu sans effort (les cadeaux des êtres chers ne comptent pas). Et enfin, le client valorise beaucoup plus son temps s'il le paie: il ne sert à rien d'être en retard, de mentir, de parler « d'autre chose » et généralement de saboter le processus. Si une personne paie pour le temps passé au bureau, elle l'apprécie et le protège, ne voulant pas « gaspiller » en vain.

En théorie, la psychothérapie devrait toujours être rémunérée. Mais en réalité, il y a parfois des exceptions. Il s'agit tout d'abord de formations requises par un spécialiste pour une certification ou simplement pour acquérir une expérience pratique. Voici un échange de troc: le client accepte de devenir une sorte « d'expérimentateur », se préparant à l'avance au fait que le thérapeute puisse se tromper. De plus, souvent dans cette situation, le client sait que de nombreuses personnes entendront et apprendront son cas, et pas seulement le superviseur de son thérapeute (enseignants, confrères du thérapeute novice). Dans ce cas, toutes les règles liées à la portée de la thérapie sont légèrement modifiées conformément au contrat. Ainsi, le client, d'une manière ou d'une autre, paie le traitement avec sa sécurité et l'absence de toute garantie. Soit dit en passant, ce n'est pas du tout aussi mauvais qu'il y paraît. Un étudiant ou un thérapeute novice peut être plus attentif que son collègue expérimenté, il est motivé pour faire son travail de la meilleure façon possible, et les connaissances et compétences nouvellement acquises sont encore fraîches dans sa mémoire.

Une autre situation est celle où un thérapeute expérimenté, habitué à prendre de l'argent pour ses services, est approché par une personne en situation de crise qui, selon toute indication, a vraiment besoin d'aide, mais n'est pas en mesure de payer les services d'un spécialiste. Différents psychologues abordent cette pratique de différentes manières, mais la plupart d'entre eux ont rencontré des situations où "il est impossible de ne pas la prendre".

Dans de tels cas, le paiement est toujours nécessaire: purement symbolique ou, dans les cas extrêmes, sous la forme de tâches que le thérapeute définit pour le client. Irving Yalom, l'un des psychothérapeutes américains les plus célèbres, a demandé un jour à son client d'écrire des rapports détaillés sur chaque rencontre en guise de paiement. La jeune fille avait besoin d'une thérapie, mais n'a pas pu payer les services d'un spécialiste. Elle était également une écrivaine en herbe dans une crise créative, donc le besoin d'écrire était bon pour elle. Au fil du temps, combinant ses notes avec ses rapports, Yalom a co-écrit avec elle le livre "Chronicles of Healing" - un excellent travail, où le processus de traitement d'une patiente difficile, les changements qui lui sont arrivés au cours de la thérapie, sont clairement enregistrés. Mais le merveilleux livre qui en résulte n'est pas l'essentiel. L'essentiel est que la patiente ait constamment apporté une contribution significative au processus, ce qui signifie qu'elle avait la motivation de travailler et son propre mode de paiement particulier.

Le mode de paiement pour un client insolvable peut être n'importe quelle activité créative ou rétribution symbolique, l'essentiel est que le client investisse dans la relation, donne quelque chose en retour et apprécie ce qu'il reçoit en retour. Mais vous ne devez pas fournir de services psychothérapeutiques en mode "troc" habituel - par exemple, en échange de cours de langue ou de services de coiffure (photographie, cosmétologie, coaching, etc.) fournis par le client. Cela viole la délicate alliance thérapeutique et est considéré comme une violation directe de l'éthique.

À propos, ma première thérapeute a déjà travaillé avec moi presque gratuitement: un étudiant en psychologie est littéralement tombé sur la tête dans une situation de vie difficile, qui avait vraiment besoin d'aide - mais elle n'avait pas d'argent. Ensuite, le thérapeute m'a pris un montant purement symbolique, environ deux cents roubles (et d'ailleurs, même ils devaient souvent être empruntés). Mais j'avais une énorme motivation pour travailler, en plus, dans ma situation de vie d'alors, j'ai gratté cet argent ridicule. À titre de comparaison, ce spécialiste déjà alors (il y a de nombreuses années) facturait plusieurs milliers de roubles pour un rendez-vous de ses clients «ordinaires». Une condition importante de ma thérapie pour de l'argent « ridicule » ressemblait à ceci: « Un jour, quand vous deviendrez un psychothérapeute cool et bien payé avec un tas de clients, une fille ou un garçon viendra à vous qui aura vraiment besoin d'aide, mais qui n'avez rien à payer pour cela. Ensuite, nous paierons. » Je n'avais pas d'autre choix que de devenir un professionnel avec un tas de clients.

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