Similitudes Entre Les Clients Difficiles Et Leurs Thérapeutes

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

Plus on s'irrite et s'indigne de certains clients qui nous agacent surtout, plus on leur ressemble, bien qu'on ne soit pas enclin à l'admettre. En comparant les caractéristiques les plus courantes des cliniciens et de leurs patients les plus difficiles, Ford est arrivé à une conclusion surprenante. La plupart des médecins s'accordent à dire qu'ils sont plus préoccupés par les patients atteints de troubles de somatisation chroniques, pour qui tomber malade est une façon d'être. Cela inclut les patients atteints du syndrome de la douleur chronique qui se sont habitués à leur rôle, ou ceux qui se plaignent constamment de symptômes contre lesquels la médecine est impuissante. On parle notamment de tendances hypocondriaques et hystériques, de simulation, de troubles de la conversion.

Tous ces patients ont des caractéristiques communes, ce qui n'est pas surprenant. Par exemple, les patients souffrant de troubles de somatisation viennent souvent d'orphelinats où leurs besoins vitaux ne sont pas pleinement satisfaits. Souvent dans l'enfance, ces patients ont été témoins d'une maladie grave ou du décès de leurs proches. Ils se caractérisent par une dépression sévère, la toxicomanie, la pauvreté des émotions. La chose la plus surprenante s'est produite lorsque Ford a comparé toutes ces qualités avec les caractéristiques les plus communes des médecins: il s'est avéré qu'il existe de nombreuses similitudes entre les médecins et leurs patients.

Il existe d'autres parallèles entre les patients difficiles et leurs médecins. Ainsi, si le patient souffre d'hypocondrie, le médecin, au contraire, a tendance à minimiser l'importance de la maladie et de la mort. Le patient manifeste une nette tendance à la dépendance - le médecin devient disposé à lutter contre de telles aspirations du client. Le patient a besoin de protection et le médecin, quant à lui, se fait des illusions sur ses propres possibilités illimitées. Après avoir analysé ses découvertes, Ford arrive à la conclusion suivante: « En raison d'affinités psychologiques, les patients atteints de troubles de somatisation ont la capacité d'induire des conflits intrapsychiques chez leurs médecins.

Il est logique de comprendre comment les observations de Ford peuvent être utilisées dans les interactions thérapeutiques: y a-t-il vraiment des similitudes entre nous, nos problèmes de personnalité et ces clients qui nous causent les émotions les plus négatives ? Qu'est-ce que c'est?

Il n'est pas rare que des psychothérapeutes viennent travailler comme leurs clients, quelque peu agités par des conflits domestiques. Ce que nous avons en commun, c'est la capacité d'influencer les autres, une grande sensibilité aux sentiments des autres, une tendance à réagir violemment aux manifestations de dépendance, ainsi qu'un désir de pouvoir et de domination dans les relations interpersonnelles. Tout cela suggère que nos clients les plus problématiques portent nos traits négatifs; cependant, nos propres réponses émotionnelles aux clients peuvent fournir un indice pour trouver des moyens de travailler avec eux.

Étant donné que les clients difficiles sont le plus souvent caractérisés par leur influence sur le thérapeute - la capacité de provoquer sa colère, son irritation, son anxiété ou son inquiétude, il est important de connaître l'étendue de votre réponse. Quel type de clients, avec quels diagnostics et comportements vous déroutent constamment ? Quoi qu'il en soit, même si vous n'êtes pas d'accord sur le fait que vos propres idées préconçues rendent le client difficile, vous ne vous opposerez probablement pas au fait que le client et le thérapeute sont également responsables des problèmes qui surviennent dans l'interaction.

Lorsque le processus psychothérapeutique rencontre un obstacle, la première étape consiste à analyser votre comportement.

• Qu'est-ce que je fais qui crée ou aggrave les problèmes dans l'alliance thérapeutique ? Pourquoi est-ce que je perçois ce client différemment dans une communication personnelle et dans une conversation téléphonique ? L'impression est que je veux lui montrer qui est aux commandes ici alors qu'il envahit clairement mon territoire.

• Quels problèmes personnels non résolus ont été soulevés pendant le conflit ? J'essaie probablement d'en faire trop pour cette dame et d'assumer l'entière responsabilité du développement des événements. Non, je n'ai tout simplement pas de plan d'action précis. Je me sens frustré quand je ne sais pas où nous sommes et si elle aime notre travail ensemble. Cette femme me garde dans l'ignorance, alors je dois faire preuve de sarcasme, de sarcasme afin de provoquer au moins une sorte de réaction. Et ce que j'obtiens en réponse, je n'aime pas.

• À qui ce client me fait-il penser ? Oncle Matt. Certainement lui. Ils utilisent tous les deux les mêmes méthodes pour apprivoiser une personne. Je me souviens combien de fois il m'a parlé jusqu'aux dents…

• Comment est-ce que j'exprime mon impatience et ma frustration face au succès du client ? Elle m'a juste demandé de reporter notre prochain rendez-vous, car elle ne pourrait pas venir à l'heure. Pourquoi ai-je réagi si violemment à cela ? Habituellement, je suis beaucoup plus disposé à faire ce genre de concession.

• Qu'est-ce que j'attends de ce client ? Ce type souffre vraiment parce que son père est à l'hôpital. Je lui parle de mon père, de ça. que je comprends ses sentiments, et il me gronde, comme si j'étais un serviteur qui se mêle de ses propres affaires. Peut-être que ma franchise était inutile.

• Ai-je des besoins personnels qui ne sont pas satisfaits dans cette relation ? J'attends, non, j'exige que les gens me montrent de la gratitude pour ce que je fais pour eux. Bien que mes services professionnels soient rémunérés, je fais ce métier principalement parce que je veux aider les gens. Pour être honnête, cela me donne même un sentiment de pouvoir. Quand un client n'apprécie pas mes efforts, je me sens floué.

Vous pouvez penser à d'autres questions par vous-même pour comprendre pourquoi un client particulier vous cause de l'anxiété ou pourquoi vous ne travaillez pas aussi efficacement que d'habitude: De quelles informations manquez-vous pour mieux comprendre ce qui se passe ? Quelles ont été vos actions erronées ? Pourquoi essayiez-vous clairement d'amener le client à faire ce que vous jugeiez approprié ? Avez-vous un préjugé envers ce client? Enfin, la question la plus importante à vous poser est: qu'est-ce qui vous empêche de montrer plus d'inquiétude et d'empathie pour cette personne ?

En répondant honnêtement à toutes les questions ci-dessus, vous serez probablement en mesure de comprendre pourquoi l'affaire était si difficile, et vous verrez également votre propre rôle dans l'escalade des problèmes, plutôt que de blâmer le client pour sa résistance et son refus de coopérer. Les clients difficiles sont généralement pour l'une des deux raisons suivantes:

1) ils ne sont pas sûrs que le thérapeute les comprend et les accepte, ou

2) ils ont peur de laisser le thérapeute s'approcher de trop près.

Dans tous les cas, en notant ses propres sentiments de colère et de frustration, et en tenant compte de ses problèmes non résolus, le thérapeute peut comprendre les raisons et travailler à travers la résistance du client.

Ford, C. V. Les troubles somatisants 1981

Kottler, J. A. Le thérapeute complet. Thérapie de compassion: Travailler avec des clients difficiles. 1991