Décès D'un Client

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Anonim

Je travaille avec des patients palliatifs. Ce sont les personnes dont le diagnostic n'implique pas la guérison. Ils ne sont pas nécessairement malades, vivent les derniers jours et semaines, ne « meurent » pas toujours au sens littéral du terme. Mais le mot même « palliatif » suggère que la maladie du patient progresse et deviendra tôt ou tard la cause de sa mort, et qu'aucune guérison n'est possible.

Souvent, des amis et même des collègues me demandent comment je gère cela. Avec la proximité de la mort dans la vie professionnelle de tous les jours, avec des sujets complexes, presque accablants, avec le fait que mes clients ne vivront pas heureux pour toujours, et surtout, avec le fait que des clients meurent. La psychothérapie ne consiste pas seulement à fournir des services pour de l'argent; il s'agit de relations qui impliquent un certain niveau d'intimité. Et tout le monde n'est pas facile de construire une telle proximité avec une personne qui va bientôt partir, et qui n'aura peut-être même pas le temps de remercier et d'apprécier le travail accompli. Habituellement, je réponds à quelque chose de trivial à de telles questions. Par exemple, que quelqu'un doit le faire. Perdre des clients est toujours douloureux, mais c'est une douleur que le psychologue ressent consciemment.

La mort des clients n'est pas seulement vécue par ceux qui choisissent consciemment la voie de l'oncopsychologie et des soins palliatifs, comme moi. La mort n'a pas d'horaire, il n'y a aucune garantie, donc la situation de perdre un client peut survenir dans le travail de n'importe quel psychologue. Et il est important que le psychologue soit prêt à y faire face.

Ressentir

On en sait beaucoup sur le deuil, sur les étapes de l'acceptation de la perte, sur le tourbillon de sentiments et d'émotions inévitable face à la mort, mais lorsqu'il s'agit de la mort d'un client, de nombreux spécialistes ne sont pas prêts pour l'ambivalence de leur propres réactions. Le professionnalisme ne joue ici aucun rôle: tout psychologue est avant tout une personne vivante, et se cacher derrière le masque d'un spécialiste indifférent est une voie d'épuisement émotionnel et de perte de contrôle de ses sentiments, ce qui pour le « guérisseur d'âmes” est lourde de la perte de la capacité de travailler. Par conséquent, mon premier conseil pour les collègues - n'ayez pas peur de ressentir, ne vous retirez pas, ne vous trompez pas, ne négligez pas vos soucis. J'aimerais rester un professionnel de sang-froid, mais ce n'est pas toujours justifié. Souvent, ayant survécu au décès d'un client et s'en étant éloigné, le psychologue ne peut alors pas construire une véritable relation de proximité et de confiance avec les nouveaux patients. Mais nous ne sommes pas médecins, nous ne pouvons pas travailler avec des gens comme avec un ensemble de symptômes, il est important pour nous de pouvoir entrer en contact, donc le détachement n'est pas une option, pas une solution à un problème. N'ayez pas peur de ressentir et de parler de vos sentiments, même ceux qui semblent absurdes et non constructifs: se fâcher, avoir peur, pleurer, accepter.

Ne te culpabilise pas…

Autre conseil, non moins évident, mais tout de même important: ne vous culpabilisez pas. Ce n'est pas toujours facile, surtout si vous perdez un client ayant tendance à s'automutiler ou à avoir un comportement autodestructeur, surtout si le décès est associé à un tel comportement ou était dû à un suicide. Les sentiments de culpabilité sont toxiques et affecteront non seulement votre bien-être, mais aussi la vie de vos autres clients. N'oubliez pas que vous avez fait ce que vous pouviez et que, dans tous les cas, la responsabilité de ses propres choix incombe toujours au client - cela est inclus dans les termes du contrat thérapeutique. Non seulement vous ne pouvez pas toujours protéger votre client, mais vous n'avez pas le droit de le faire - vous le privez ainsi de responsabilité et de choix, violez ses limites. Le droit de mourir fait partie des droits naturels de votre client. Il l'a mis en œuvre, et il n'était pas en votre pouvoir de l'empêcher. Cela ne veut pas dire qu'il faille renoncer complètement à la responsabilité et refuser d'analyser le travail thérapeutique pour acquérir et accepter une nouvelle expérience, évaluer le travail effectué, trouver des erreurs possibles pour ne pas les répéter. Mais il ne faut pas oublier que vous avez très probablement fait tout ce que vous pouviez dans la situation actuelle, tout ce que le client vous a permis de faire.

Ne négligez pas le travail effectué

Parfois, il semble que si le client est décédé ou est décédé, alors le travail psychothérapeutique n'avait pas de sens. C'est d'ailleurs l'une des raisons pour lesquelles les psychologues n'acceptent pas de travailler avec des patients mourants. Il semble que - pourquoi était-il nécessaire de perdre le temps et les efforts du thérapeute, l'argent et le temps du client, si personne n'a le temps d'apprécier le résultat. Mais tout dépend de ce que l'on entend par l'efficacité de l'assistance psychologique.

À mon avis, l'objectif principal de notre travail est d'améliorer la qualité de vie du client. Et c'est la croissance de la conscience, de la congruence, de l'harmonie au sein d'une personne. Et ce n'est pas si important qu'une personne ait vécu dans cette harmonie pendant cent ans ou pendant plusieurs heures, c'est important à quel point elle en est proche. Oui, le client est décédé et il n'est plus là, mais si avant cela il a fait l'expérience de l'acceptation, du soutien, des soins, a reçu des réponses à certaines des questions importantes pour lui, a retrouvé le contact avec lui-même - votre travail n'a pas de sens. Nous rendons la vie de nos clients plus riche, plus significative, plus libre - et même si cette vie est déjà terminée, c'est comme ça depuis au moins un certain temps, ou, du moins, le client était sur cette voie et a réussi à obtenir une partie de l'expérience importante lors de vos rencontres avec lui.

Ne brise pas les frontières

Le contrat thérapeutique, comme les règles de déontologie, n'est pas résilié après le décès du client. Parfois, il semble qu'une violation des règles du travail psychothérapeutique ne sera pas considérée comme une violation si l'un des participants s'en va. Parfois, pour vous calmer, pour faire face à votre impuissance ou à votre incompréhension, vous avez vraiment envie de comprendre ce que le patient a gardé sous silence, ou de partager vos sentiments avec ses proches. Mais rappelez-vous que même après le décès du client, tout ce qui a retenti dans votre cabinet reste un secret, et vous ne pouvez le donner à personne, vous ne pouvez pas trahir votre patient, même s'il ne l'apprend jamais. Il ne faut pas transgresser les limites d'une personne après sa mort: parler à ses proches de « ce qu'il était vraiment », s'impliquer dans leur vie, leur poser des questions sur ce qu'il ne voulait pas te dire, venir chez lui à la recherche de réponses aux questions et ainsi de suite. Tous les droits du client lui restent après son décès. Oui, il ne s'en soucie peut-être plus, mais votre professionnalisme vous sera toujours utile, vous ne devez pas sacrifier vos propres principes - vous le regretterez presque certainement après un certain temps.

Vivez une nouvelle expérience

La mort est l'un des aspects importants et inévitables de la vie, et l'expérience de faire face à la mort est également très importante. Évaluez adéquatement la force de vos expériences - si elles sont trop nombreuses ou si elles sont extrêmement intenses, faites une pause dans votre travail afin de ne pas amener vos sentiments dans le contexte du travail avec d'autres clients. Vivez la perte, travaillez-la avec votre thérapeute (si vous n'avez pas de thérapie régulière, trouvez un spécialiste en qui vous pouvez avoir confiance pour cette période). Appréciez l'importance de votre travail auprès du patient décédé, la valeur de votre contribution dans ses derniers jours, remerciez-vous d'être avec lui, et lui de vous avoir fait confiance et de vous avoir fait vivre une nouvelle expérience.

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