Attaque De Panique Ou "J'ai Failli Mourir, Et Ils Me Parlent D'une Sorte De Tête"

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Attaque De Panique Ou "J'ai Failli Mourir, Et Ils Me Parlent D'une Sorte De Tête"
Anonim

Dans cet article sur l'attaque de panique, je vais faire deux points. Le premier porte sur la reconnaissance de l'attaque de panique elle-même et le comportement qui s'ensuit (par conséquent, il y aura de nombreuses déclarations de clients, à commencer par le titre), et le second - sur une brève description du travail, de sorte qu'il y ait un comprendre à quoi s'attendre de la psychothérapie.

Une attaque de panique est simplement une attaque déraisonnable, courte et aiguë de peur de mourir ou de devenir fou, accompagnée d'une tempête de symptômes corporels. Les clients viennent généralement à un moment que l'on peut appeler « j'ai déjà eu un rendez-vous chez le médecin, mais je ne veux pas voir un psychiatre ». Quand l'ambulance a déjà été appelée, le diagnostic du cœur, des vaisseaux sanguins, des glandes surrénales, de la glande thyroïde a été fait, le VSD a été diagnostiqué, "toutes les petites choses, ils n'ont rien trouvé de grave".

C'est compréhensible, l'état est fonctionnel, c'est-à-dire quand "saucisse", il y a de la pression, de l'arythmie et de l'hypoxie, mais quand ils arrivent chez le médecin, la crise est déjà passée et n'a laissé aucune trace. Pendant ce temps, ces attaques continuent de déranger, bien que toutes les mesures de sécurité évidentes aient été prises (lieux, situations et circonstances dans lesquelles les attaques ont eu lieu, la personne essaie avec diligence d'éviter). Le soupçon que "quelque chose est là avec le cerveau" fait peur à la perspective d'être avec un psychiatre qui proposera un traitement pharmacologique, "mais je ne veux pas encore abandonner".

Ensuite, le client vient voir le psychothérapeute avec les mots « Cela ne peut plus durer. Je ne suis pas une sorte de cinglé. Je veux vivre comme avant, prendre le métro, sortir de chez moi, ne pas avoir peur des embouteillages, de la foule et prendre l'ascenseur (chacun a le sien). J'en ai marre de ces restrictions, de ces crises et de l'attente qu'il recouvre à nouveau. » Dans le sac pour ce cas, des "sédatifs" sont en magasin, dans la tête sont préparées des affirmations "Je suis calme, je suis en sécurité", et la demande "d'ouvrir la fenêtre plus large, sinon il n'y a rien à respirer".

Puisque l'organisme d'un citadin est stressé depuis longtemps, la première attaque de panique survient généralement dans une "situation assez routinière" et la relation causale "stress accumulé - la réaction du corps sous forme de panique" ne se produire. Mais la « scène » et la fixation sélective sur les symptômes (manque d'air, palpitations, vertiges et perte de clarté visuelle, sueurs froides) se combinent facilement comme cause et effet et sont marquées par la conclusion « Ça y est ! J'ai terminé!"

Il faut dire que lors d'une attaque de panique, une personne se comporte d'une manière qu'elle ne pourrait pas se permettre dans sa vie ordinaire. DEMANDE de l'aide, PARTAGE ses PEURS, demande conseil à son PROCHE, cherche un spécialiste pour VOUS-MÊME, perd le CONTRLE et s'abandonne aux ÉMOTIONS. C'est ici le luxe d'un relâchement involontaire des tensions, ce qui est « inadmissible » pour l'homme moderne. Le triomphe du biologique sur le social. Une sorte de vengeance.

Au cours de l'évolution, les émotions et les réactions corporelles violentes étaient nécessaires non pas tant pour enrichir le monde intérieur d'expériences que pour déplacer le corps de son lieu de survie. Notre système nerveux est créé et bien affûté pour résoudre des problèmes pratiques externes: situations, stimuli et conflits nécessitaient auparavant une réponse motrice rapide. Maintenant, les stimuli et les conflits sont pour la plupart internes et dans le corps culturel immobile, les massacres, les fugues et les persécutions, déplacés du champ de la conscience au niveau corporel, sont conservés.

Le travail commence par le "matériel": explications de ce qui se passe à ce moment dans le corps, comment fonctionne le système nerveux autonome, comment la tête est impliquée et comment cette attaque de panique (considérez une décharge émotionnelle aussi stupide) libère l'accumulation" l'électricité statique" que le client a oublié de se débarrasser autrement, "nous sommes des adultes, des gens instruits et nous savons nous contrôler."De plus, le stress et la tension chroniques sont souvent perçus par la personne elle-même comme du sang-froid, de la concentration et de la détermination. Et la peur de perdre le contrôle de soi tord encore plus le bouton du régulateur des manifestations végétatives au maximum.

Parfois, il est plus rapide et plus facile de montrer comment le corps et le système nerveux autonome fonctionnent dès le "debriefing", sur l'attaque de panique vécue. Il devient clair que la pensée de l'accident vasculaire cérébral d'une grand-mère avec la paralysie qui a suivi a ajouté de l'huile au feu, les tentatives de respirer "profondément" n'ont conduit qu'à des vertiges, mais des découvertes intuitives sous la forme de dire d'urgence à quelqu'un ce qu'il ressentait dans le corps et longtemps les expirations ont aidé …

L'analyse de la « trousse de premiers soins » clarifie également le tableau. Il s'avère que les sédatifs «légers» ou «l'artillerie lourde» de psychotropes ou de tranquillisants (valocordin, corvalol, phénazépam) ont aidé. Ceux-ci et d'autres ont eu un effet sur le cours des processus mentaux, et non sur le cœur, les vaisseaux sanguins et les poumons. La question est souvent posée ici: « Y a-t-il un médicament. Afin de NE PAS vous REFROIDIR, afin que les pensées effrayantes - ARRÊTEZ, et que tout le monde - PASSE. Je dois dire tout de suite - il n'y en a pas de tels électoraux.

La tâche suivante consiste à réduire la peur d'une attaque attendue et à ouvrir la connexion (situation de déclenchement - peur d'une attaque - panique). Souvent par une tentative d'amplifier volontairement le symptôme et de l'appeler en dehors d'une situation dangereuse. Parallèlement à cela, il y a une formation aux compétences d'autorégulation et d'auto-assistance lors d'une attaque.

Ces activités peuvent être attribuées à l'éducation, à la prévention et au traitement symptomatique. La raison de cet état de fait est plus profonde, dans les réactions émotionnelles refoulées et les conflits internes. Trouver ce qui entre en conflit avec quoi et organiser un dialogue constructif entre les parties est plus difficile. Ce matériau a été supplanté et protégé avec sensibilité par des défenses psychologiques. C'est pourquoi le client croit fermement au danger et à la gravité de sa maladie corporelle et fuit la psychothérapie comme le diable de l'encens, arrivant déjà avec une histoire barbue de la question, au moment où la qualité de vie et les relations avec ses proches commencer à souffrir. Par exemple: une mère ne peut pas sortir seule un enfant de l'école, et « pour l'entreprise » personne n'accepte de marcher ou il est difficile de conduire une voiture par peur de mourir seul dans un embouteillage, mais il faut y aller.

Je ne décrirai pas en détail la partie liée à la recherche et à la résolution d'un conflit interne. Depuis le début du siècle dernier, cette question d'actualité a captivé les esprits des Grands Êtres, à commencer par les travaux d'I. P. Pavlov et Z. Freud, ont parcouru la ligne rouge à travers l'histoire de toute la neurophysiologie, la psychologie et la psychothérapie. Différentes approches offrent des méthodes différentes, mais elles ont la même essence. Détectez ce conflit et résolvez-le.

En conclusion, je dirai que faire face à une attaque de panique est avant tout un travail. Les réflexes conditionnés végétatifs au lieu de la personne elle-même ne seront pas modifiés, les erreurs cognitives - personne ne corrigera pour vous. Il n'y a pas de pilule magique, même si parfois la pharmacothérapie est indispensable. Les médicaments vous permettent de créer une "fenêtre thérapeutique" et de modifier la biochimie du cerveau jusqu'à un état de neuroplasticité. À eux seuls, ils ne restructureront pas votre expérience et ne modifieront pas les connexions neuronales.

Et rappelez-vous - cette demande est ciblée. Si les médecins n'ont rien trouvé d'"intéressant" pour eux, vous devriez consulter un psychothérapeute. Il a un endroit où se promener. Sinon, vous pouvez devenir l'otage de votre maladie.

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