Troubles Psychosomatiques Et Psychothérapie Corporelle

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Anonim

La psychosomatique (grec psyché - âme, soma - corps) est une direction de la médecine et de la psychologie qui étudie l'influence des facteurs psychologiques (principalement psychogènes) sur l'apparition et la dynamique ultérieure des maladies somatiques

Le terme « psychosomatique » a été proposé en 1818 par Heinroth. Dix ans plus tard, M. Jacobi introduit le concept de « somatopsychique » à la fois opposé et complémentaire du « psychosomatique ». Le terme « psychosomatique » n'a été introduit dans le lexique médical qu'un siècle plus tard par le psychiatre allemand Deutsch.

Les troubles psychosomatiques (PSD) comprennent un groupe d'affections douloureuses qui surviennent et se développent sur la base de l'interaction de facteurs mentaux et physiologiques. La PSR se manifeste par le développement de divers troubles fonctionnels des organes et des systèmes sous l'influence de facteurs psychogènes, de la somatisation des troubles mentaux et des troubles mentaux en réaction à des maladies somatiques.

Le problème est que peu importe ce que nous ressentons mal, le corps et l'âme souffrent en même temps. Nous sommes psychologiquement difficiles à endurer nos maux physiques. Mais notre souffrance mentale se manifeste aussi par des problèmes corporels. "L'âme entière souffrait pour lui…", "mes jambes ont été enlevées de peur…", "mon cœur était occupé par l'excitation…", "l'insulte est tombée comme une pierre sur ma poitrine… ", "J'ai perdu mon discours à cause de l'horreur …" - de nombreuses expressions folkloriques nous sont parvenues des profondeurs des siècles à propos de ces États.

Initialement, sept maladies principales étaient attribuées au PSR: hypertension artérielle essentielle, ulcère gastroduodénal et gastrique, asthme bronchique, diabète sucré, névrodermite, polyarthrite rhumatoïde, rectocolite hémorragique non spécifique.

Plus tard, ils ont commencé à inclure l'anorexie mentale et la boulimie nerveuse, affections associées au cycle génératif de la femme (syndrome de « tension prémenstruelle » et « trouble dysphorique prémenstruel »; dépression des femmes enceintes et dépression post-partum, y compris le syndrome de « tristesse chez la femme en travail ; ménopause, etc.), cardiopathie ischémique, thyréotoxicose psychosomatique, obésité. Cela comprend également la radiculite, la migraine, les coliques intestinales, le syndrome du côlon irritable, la dyskinésie de la vésicule biliaire, la pancréatite chronique et l'infertilité avec pathologie exclue du système reproducteur, le cancer, les maladies infectieuses et autres.

Au sens large, selon la célèbre psychologue russe Luria A. R. « Il n'y a pas que des maladies mentales et que des maladies somatiques, mais il n'y a qu'un processus vivant dans un organisme vivant; sa vitalité consiste précisément dans le fait qu'il combine en lui à la fois le côté mental et le côté somatique de la maladie. » Ainsi, une aide psychologique est nécessaire pour presque tous les symptômes négatifs.

Du point de vue de la psychosomatique, de la psychologie corporelle, il est inutile de traiter la maladie uniquement avec des pilules, si le trouble est basé sur des raisons de nature psychologique - stress constant, traumatisme psychologique, expériences émotionnelles, etc. En même temps, le problème psychologique aurait pu aller si loin qu'il provoquait une maladie organique et l'intervention d'un médecin est tout simplement nécessaire. Mais même si la maladie est de nature physique et corporelle, alors la souffrance psychologique peut entraver considérablement le traitement.

Il existe plus de concepts 200 pour le développement de la SDP. Dans la pathogenèse psychosomatique moderne, la multifactorialité est reconnue dans l'explication des maladies psychosomatiques. Somatique et mentale, l'influence de la prédisposition et de l'environnement, l'état réel de l'environnement et son traitement subjectif, les influences physiologiques, mentales et sociales dans leur totalité et en plus les unes des autres - tout cela a une signification en tant que divers effets sur le corps, décrits comme des "facteurs", qui interagissent les uns avec les autres.

Les facteurs importants contribuant au développement de ces troubles ne sont pas seulement le stress, mais aussi la résistance au stress, qui dépend des états physiques, psycho-émotionnels et de l'environnement social; caractéristiques personnelles (tempérament, caractère, constitution); prédisposition (choix de l'organe cible), etc.

L'existence du soi-disant radical de personnalité pré-psychosomatique est supposée - ces traits de personnalité qui conduisent à la maladie; c'est un foyer d'impulsions psychosomatiques, une expérience pathoplastique fixe. Il se forme dans l'enfance et l'adolescence.

Actuellement, presque chaque direction psychothérapeutique propose ses propres méthodes de correction de la MAP: psychothérapie suggestive, psychosynthèse, psychothérapie positive, gestalt thérapie, psychothérapie cognitivo-comportementale, symboldrame, analyse transactionnelle, art-thérapie, psychodrame, thérapie danse-mouvement, psychothérapie corporelle, psychothérapie familiale, programmation neurolinguistique.

Le choix des directions et des méthodes pour corriger la SDP dans chaque cas spécifique dépend de la situation du client, de ses caractéristiques personnelles, de l'appartenance du thérapeute à l'une ou l'autre école psychothérapeutique, du degré de son éducation et de sa préparation pratique.

Psychologie du corps postule le fait que toute expérience, état, problème mental se reflète d'une manière ou d'une autre dans notre corps physique: dans la posture, la posture, la tension de certains groupes musculaires, les mouvements habituels, etc. En influençant cette réflexion, en changeant les stéréotypes moteurs, on peut résoudre des problèmes psychologiques spécifiques, se débarrasser des conflits internes et prendre conscience de ses ressources intérieures. Il est important que les symptômes somatiques du traumatisme mental soient compris comme des manifestations corporelles d'expériences émotionnelles.

Psychothérapie corporelle fait référence à des modèles intégratifs de psychothérapie. Elle est née et continue de se développer à l'heure actuelle sous deux variantes principales: en tant que direction indépendante de la psychologie et de la psychothérapie; comme une seconde, supplémentaire et nécessaire, en ligne avec de nombreuses approches psychologiques précoces, principalement en psychanalyse, l'approche gestalt, la psychologie existentielle, etc.

Dans le même temps, des principes et des techniques spéciaux de travail avec le corps sont utilisés non pas tant comme source d'informations que comme principal moyen d'action thérapeutique directe.

Dans divers domaines de la psychothérapie axée sur le corps, la théorie et la pratique, des méthodes et des techniques spéciales de psychocorrection de la PSP ont été développées. Actuellement, les méthodes de travail avec le corps sont utilisées à la fois en contact corporel direct avec un psychothérapeute, et indirectement, sans toucher. Dans le même temps, les changements dans les sensations corporelles sont constamment au centre de l'attention du client et du psychologue.

Dans notre travail, nous utilisons principalement des méthodes de contact. A. Lowen a souligné l'importance exceptionnelle du toucher, la tactilité comme principal moyen d'être conscient de soi et du monde qui l'entoure, comme principal outil du thérapeute, comme moyen efficace de transmettre la qualité de la relation entre le thérapeute. et le client, comme moyen d'établir le contact.

L'intégrabilité de toute méthode de psychocorrection est inhérente à l'essence même du conseil psychologique. Quelles que soient la méthode et la direction de la psychothérapie, la combinaison de deux conditions nécessaires à la réussite de la thérapie est commune à toutes les directions: la personnalité du consultant et la qualité du contact thérapeutique.

K. Rogers dit que la théorie et les méthodes du consultant sont moins importantes que l'existence de son rôle.

Un contact de confiance entre le conseiller et le client, basé sur le respect inconditionnel, l'empathie, la chaleur et la sincérité du conseiller envers le client, fait partie intégrante et, de l'avis de nombreux professionnels, une composante essentielle du conseil psychologique et de la psychothérapie («… le succès de la psychothérapie n'a peut-être rien à voir avec la méthode du thérapeute et le contenu des interprétations verbales. Cela dépend de facteurs tels que la qualité de la relation dans le cadre thérapeutique, le degré d'empathie ou le sentiment du patient quant à la façon dont il a été compris et soutenu »).

Les points communs à toutes les directions de psychocorrection dans le cadre de l'accompagnement individuel sont:

conversation diagnostique selon le schéma: plaintes, principales manifestations (symptômes) - l'heure exacte d'apparition des plaintes - la situation de vie au début des plaintes (tous les changements, les pannes), la situation avec les rechutes - rétrospective anamnestique (enfance, attitude envers parents, profession, sexualité, etc.) - une image de la personnalité et de ses conflits; conversation psychothérapeutique.

La conversation comme méthode diagnostique et thérapeutique est la forme de correction que chaque consultant utilise, consciemment ou inconsciemment.

Une fois ces étapes préliminaires franchies, le choix ultérieur des techniques dans le cadre de l'approche considérée est basé sur l'utilisation du phénomène de relaxation psychophysique profonde comme moyen de maximiser la relaxation musculaire et de supprimer les pinces et les blocages, d'isoler les zones de conflit et les réaliser sous forme de métaphores corporelles. Cela permet aux mécanismes d'autorégulation psychosomatique interne de s'activer, rétablit l'unité et l'harmonie d'une personne à tous les niveaux.

La transe kinesthésique profonde est thérapeutique en soi, car elle permet une restructuration psychique, ce qui est impossible dans l'état de conscience ordinaire. Cet état peut ne pas suffire aux fins de la psychocorrection de l'AKP, c'est pourquoi le consultant effectue certains travaux dans un état d'interaction de transe conjointe avec le client.

La principale méthode utilisée dans notre travail et permettant d'atteindre un niveau profond de relaxation corporelle et psycho-émotionnelle, nécessaire à la formation de la transe kinesthésique, est le "Complexe de relaxation" du psychologue russe A. V. Minchenkov. Cette méthode peut être complétée organiquement par un certain nombre de méthodes originales de travail du corps: massage oriental, thérapie manuelle des organes internes, massage holistique.

Le complexe de relaxation peut être utilisé en intégration avec les méthodes verbales de l'hypnose ericksonienne, la thérapie du système bioénergétique, la psychocatalyse, le reperenting et la méthode de psychocorrection et d'autorégulation psychologique Retrie

S. V. Mishurov

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