Nourriture Nerveuse. Troubles De L'alimentation

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Anonim
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Les troubles alimentaires sont des troubles mentaux. Ils sont, relativement parlant, avec un signe moins et avec un signe plus

Avec un signe moins - manque d'appétit, suppression du désir de manger, anxiété concernant le poids et la forme du corps - anorexie mentale.

Avec un signe plus - un appétit très fort, une préoccupation excessive concernant le poids et la forme du corps, lorsqu'une personne mange beaucoup, puis, en raison de sentiments de culpabilité et de honte, peut compenser la gourmandise par un effort physique intense, provoquant des vomissements - c'est boulimie.

En 2014, la directive américaine sur la santé mentale DSM-5 a introduit un autre trouble du signe plus, l'hyperphagie boulimique, qui ne figure pas encore dans notre littérature de référence.

Lors d'une telle attaque, beaucoup d'aliments riches en calories sont consommés (4000-6000 calories), mais en même temps il n'y a pas de comportement compensatoire (forte activité physique pour brûler des calories, faire vomir, etc.).

Il convient également de noter l'orthorexie - un désir maniaque de mener une vie saine, de manger des aliments propres et sains.

Jusqu'à récemment, l'anorexie et la boulimie étaient appelées « maladies américaines ». Comment se fait-il que dans notre pays ils se soient également suffisamment répandus ?

Hélas, c'est une triste popularité. En fait, ces maladies ont toujours existé. Le premier cas d'anorexie, décrit dans la littérature, est l'histoire de Sainte Catherine - Catherine de Sienne (XIVe siècle). Elle mangeait si peu que même les recteurs d'église se méfiaient d'un tel ascèse.

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Il n'y a pratiquement pas de données statistiques sur la maladie en Ukraine, il faut donc se fier aux données des États-Unis, où les gens demandent plus souvent de l'aide. L'anorexie souffre, selon diverses sources, de 1 à 4, 2 pour cent de la population, la boulimie - de 4 à 10 pour cent.

Le docteur en sciences médicales Galina Pilyagina a dit un jour qu'"en psychiatrie, il n'y a que deux zones qui frisent la mort - le suicide et l'anorexie". C'est sérieux?

L'anorexie est la principale mortalité parmi toutes les maladies mentales. La raison en est non seulement la mort par cachexie (épuisement), mais aussi un risque élevé de suicide. Laissez-moi juste vous dire ce que l'anorexie fait au corps (je vais vous dire sur un exemple féminin, les hommes atteints de cette maladie sont moins fréquents).

Une fille pour toute la journée peut manger une demi-pomme, quelques cuillères à soupe de flocons d'avoine - et c'est tout. Une incroyable carence en oligo-éléments se produit, l'hypocalcémie commence, les cheveux, les dents, les ongles, la peau souffrent et les os deviennent cassants. Le métabolisme ralentit, une personne gèle constamment. Le système nerveux, le cœur commence à souffrir, car il a besoin de potassium, de magnésium.

En effet, à 15 ans, une fille a tous les signes de la ménopause… Et ça fait peur… Il faut bien comprendre: si une femme souffrant d'anorexie dit qu'elle arrêtera la grève de la faim quand elle arrivera un certain poids, puis, hélas, ayant réalisé ce qu'elle veut, elle ne peut plus le faire - le cerveau commence à fonctionner différemment.

Les adolescentes ou les femmes adultes sont-elles également en danger d'anorexie ?

La catégorie la plus vulnérable est bien sûr les adolescents, car ils connaissent une poussée hormonale. Le corps change radicalement et ils ne comprennent pas ce qui leur arrive.

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Je me souviens d'une jeune fille de 22 ans qui pesait 37 kilogrammes. Soit dit en passant, à cette époque, mon fils de 12 ans avait plus de poids … La fille souffrait d'anorexie pendant plusieurs années, alors qu'elle travaillait constamment, s'asseyait sur des antidépresseurs, qu'elle s'était prescrits.

Cela m'étonne toujours, où les patients anorexiques ont-ils la force d'aller travailler tous les jours ?

Il existe une théorie évolutionniste intéressante qui affirme que l'anorexie était bénéfique pour la survie humaine. Que ressent une personne affamée ? Il ne veut rien, se sent faible, mal de tête, crampes d'estomac.

Si une personne a une prédisposition génétique à l'anorexie, elle ressent une poussée d'énergie, elle a une humeur élevée. Imaginez: la tribu est épuisée par la faim, l'anorexique est joyeux et trouve de la nourriture, sauve tout le monde, mais meurt bientôt lui-même.

Les personnes à risque de troubles de l'alimentation ont-elles une prédisposition génétique ?

S'il n'y a pas de prédisposition génétique, vous ne pouvez pas tomber malade avec un trouble de l'alimentation. Mais comment vérifier s'il y a cette prédisposition ou non ? Hélas, dans les laboratoires ukrainiens, de telles analyses ne sont pas encore effectuées.

L'exemple de maman joue un rôle important. Si elle suit constamment des régimes stricts, l'enfant adoptera ce modèle et croira que se restreindre sévèrement en matière de nutrition est la norme.

Le groupe à risque comprend également ceux qui sont élevés dans des familles trop autoritaires et attentionnées, des perfectionnistes qui doivent tout faire le mieux possible ou ne pas le faire du tout. D'ailleurs, un père qui s'entraîne sans cesse peut aussi devenir un "déclencheur" de la maladie.

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La boulimie peut être déclenchée par un psychotraumatisme, y compris de nature sexuelle, une sorte de stress sévère. Souvent, les boulimiques extérieurs sont des gens qui réussissent bien, ils ont l'air bien, ils gagnent beaucoup d'argent. Et ils demandent rarement de l'aide par honte. On se souvient de l'exemple de la princesse Diana, qui souffrait de boulimie.

Comment trouvez-vous la limite entre un mode de vie vraiment sain et un trouble de l'alimentation - l'orthorexie ?

En fait, cette ligne est très mince. Lorsqu'une personne consacre tout son temps à planifier ses achats, à trouver les « bons » aliments et à les préparer correctement, c'est déjà une frustration.

Tout cela ne peut se faire sans porter préjudice à la vie sociale. Une telle personne prend sa retraite parce que son entourage ne comprend pas ce qu'il fait et pourquoi c'est si important pour lui. En fait, la roquette ou le brocoli devient un ami d'Orthorex.

Je vais vous raconter un cas drôle et en même temps triste. Récemment, une fille m'a écrit qu'elle voulait perdre du poids, mais qu'il lui est difficile de suivre un régime. Il s'est avéré qu'elle n'a mangé que du brocoli bouilli et légèrement salé (!) Et l'a lavé avec de l'eau.

Pour être honnête, j'ai d'abord pensé que c'était une sorte de pêche à la traîne. Il s'est avéré que la personne suivait vraiment un tel "régime", éprouvant une sensation constante de faim.

Qui est le plus susceptible de souffrir d'orthorexie ?

Parmi les orthorex, il y a beaucoup de femmes et d'hommes. En 2015, j'ai mené une étude de la sphère besoin-motivation des personnes orthorexies afin de comprendre

ce qui motive ces personnes à se comporter de cette façon.

On croyait que ce comportement est inhérent aux personnes intimidées par le monde qui les entoure, mais mes recherches ont montré que le principal besoin des personnes souffrant d'orthorexie est l'affirmation de soi.

Une personne souffrant d'orthorexie pense quelque chose comme ceci (en exagérant, bien sûr): « Je mange merveilleusement, et donc je vis mieux que toi; Je suis pur, correct, et donc je peux vous enseigner."

Existe-t-il un moyen de vous tester pour les premiers signes d'un trouble de l'alimentation?

Les méthodes suivantes aideront à vérifier la relation d'une personne avec la nourriture: le test EAT-26, le questionnaire néerlandais sur le comportement alimentaire, le questionnaire Rome ORTO-15 aideront à comprendre si l'orthorexie mentale est présente.

Toutes ces techniques peuvent être trouvées et transmises sur Internet sans aucun problème. Exemples de comportements qui devraient vous alerter: perte de poids drastique, insatisfaction constante de votre apparence.

Au cours des repas, tout est divisé en très petits morceaux, mâchés très lentement et arrosés abondamment d'eau.

Conseils séparés pour les mamans adolescentes: respecter les limites personnelles (frapper avant d'entrer, fermer la porte de la chambre de l'enfant), demander pourquoi il est déprimé et ne pas exiger de lui d'être

les meilleurs des meilleurs sont des choses simples mais importantes.

Parce que souvent les parents amènent un enfant déjà épuisé chez un psychothérapeute. Et vous comprenez que le moment de l'étape initiale a été manqué. Et traiter n'importe quel trouble de l'alimentation est coûteux et pas facile.

Comme il n'y a pratiquement pas de services et de cliniques spécialisés dans notre pays, ces patients sont traités soit en gastro-entérologie, soit dans les services psychiatriques des hôpitaux. Il n'y a pas de programmes gouvernementaux qui financeraient une telle psychothérapie, et il y a très peu de spécialistes spécialisés dans le traitement de l'ERP et ayant une véritable formation spécialisée. Par conséquent, il est si important d'être attentif à vous-même et à vos proches !

L'article est paru pour la première fois dans la rubrique "Santé", magazine "VESNA", numéro du 12 juin 2018

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