Un Peu De Diagnostic Clinique

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Anonim

UNE PETITE CLINIQUE…

on me demande souvent « Qui est le borderline ? »

Autres options de clarification pour cette question:

- Le trouble de la personnalité borderline et l'organisation borderline sont-ils la même chose ?

- Des jonquilles limites ?

- Codépendants limites ?

- Les comportements borderline et psychopathiques coïncident-ils ?

Je vais essayer de clarifier cette incertitude.

Il existe deux vecteurs de mesure dans le diagnostic client: niveau d'organisation et de forme de la personnalité.

Niveau - il s'agit de fixer une personne sur cette tâche de base, qui s'est avérée être une personne non résolue à un certain stade de son développement. Il existe (dans le diagnostic psychanalytique) trois niveaux d'organisation de la personnalité: névrotique, borderline, psychotique. Les niveaux sont directement liés à une tâche de développement spécifique.

Les clients du niveau psychotique sont fixés dans la modalité de la relation « Je - le Monde » et sont « préoccupés » par la résolution du problème de la sécurité mondiale. La majeure partie de leur énergie psychique est consacrée à fournir un sentiment de sécurité.

Clients limite rester dans la modalité « Je suis l'Autre » et essayer de résoudre par eux-mêmes les problèmes liés au rapport à l'Autre et à l'attachement. Leur énergie vitale se dépense à essayer d'établir l'intimité avec l'Autre.

Clients niveau névrotique sont dans la modalité "Je - Je". Ici, en tant qu'objet de relations, son je agit et les clients de niveau névrotique sont occupés à des questions de relations et d'accords avec leur je. Ce sont des questions d'acceptation de soi, d'estime de soi, d'identité de soi et de bien d'autres « moi ».

Formulaire d'organisation de la personnalité - il s'agit d'une méthode de compensation, d'adaptation, qu'une personne « choisit » pour résoudre ses problèmes de développement individuels décrits ci-dessus. Il s'agit de la variante individuelle d'adaptation par laquelle une personne compense le manque de satisfaction de ses besoins fondamentaux de développement. Cette option dépend d'un certain nombre de facteurs: le tempérament, les spécificités des relations avec les proches, les moyens individuels "réussis" de résoudre les problèmes de développement, etc.

La clinique propose les modes d'adaptation les plus typiques, désignés comme types de personnalité disharmonieux (accentuation, psychopathie, trouble de la personnalité). Narcissique, hystérique, schizoïde, paranoïaque, borderline, etc. sont toutes des formes ou types cliniques.

Je pense que la psychiatrie a commis une erreur méthodologique en choisissant un principe formel comme approche diagnostique, en « multipliant inutilement les entités ». Comme:

1. Pas une seule personne réelle « ne rentre dans le lit de Procuste » de type clinique universel;

2. L'accent thérapeutique passe du causal, étiologique au "investigatif", symptomatique.

Ainsi, niveau l'organisation de la personnalité est la réponse à la question:

« Où, à quel niveau le trouble du développement de la personnalité s'est-il produit ? »

Forme la même organisation de la personnalité parle de la nature de cette violation: "Comment comment?"

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