Trouble Borderline Et Bipolaire

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Anonim

Alors, poursuivant la rubrique des réponses aux questions des lecteurs, parlons des similitudes et des différences entre les types de troubles borderline et bipolaire.

Pour commencer, je tiens à souligner que je ne suis pas psychiatre et que, par conséquent, je ne traite pas les troubles de manière professionnelle. Qu'est-ce que cela signifie et comment cela fonctionne-t-il en pratique? Si une personne avec une organisation de la personnalité borderline se tourne vers moi (plus proche du psychotique ou directement psychotique), je travaille définitivement en binôme avec un psychiatre - je donne au client un contact pour un conseil professionnel. Si une personne a besoin d'une assistance médicale (traitement médicamenteux de soutien), en même temps que le cours prescrit, nous éliminons les problèmes mentaux sous-jacents.

Quelles sont les similitudes superficielles entre les troubles borderline et bipolaire ? Premièrement, il s'agit d'un état émotionnel instable, d'explosions de colère ou d'irritabilité déraisonnables et soudaines, d'une tendance assez élevée au suicide. Cependant, le trouble bipolaire peut être diagnostiqué aussi bien chez les personnes atteintes d'un trouble de la personnalité limite que chez les clients psychotiques. Les personnes ayant une organisation de la personnalité limite sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic de trouble de la personnalité limite (si cette condition est plus proche de la psychose, car il s'agit toujours d'un continuum).

Quel est le continuum humain global ? Personnalité névrotique, personnalité borderline et niveau le plus bas d'organisation de la personnalité - psychose (l'identité est divisée à un niveau élevé, il y a une violation de l'ego). Dans ce dernier cas, il y a aussi des aspects positifs pour le psychologue - ces personnes sont les plus sincères dans leurs jugements et leur comportement, le plus souvent la protection de l'ordre primaire prévaut ou elles sont absentes du tout, il est donc plus facile de pénétrer dans le psychisme d'une telle personne et appliquer les méthodes de traitement psychothérapeutique. A titre de comparaison, dans le cas d'un névrosé, la révélation de son essence psychologique, l'identification d'un besoin et d'un problème peut prendre, en moyenne, une année entière. Pour un psychotique, au contraire, tout est à la surface: "Je veux qu'on me serre dans les bras, qu'on me prenne par les bras - je me sens mal !" Dans le cadre de la résolution du problème, il existe des aspects à la fois positifs et négatifs lorsque l'on travaille avec différents types de clients.

Quelle est la différence entre le trouble borderline et le trouble bipolaire ? Chez la personnalité borderline, les troubles sont cachés au plus profond de la psyché et sont principalement associés aux troubles de l'attachement dans l'enfance et à la perception de l'environnement social comme un environnement chaotique et dangereux ("Oh, mon Dieu ! Je ne comprends pas où je suis. Je ne comprends pas du tout ce que je suis !"), c'est-à-dire il y a un clivage en noir et blanc (bien ou mal), et la conscience ne perçoit pas le fait qu'une personne peut être bonne avec de mauvaises qualités ou, au contraire, mauvaise avec de bonnes actions. Plus la violation est prononcée et profonde, plus cette division sera forte.

Contrairement au borderline, le trouble bipolaire s'exprime parfois par des accès de colère, un état maniaque pathologique. Ce type de trouble était auparavant appelé trouble dépressif-maniaque. Les traits caractéristiques sont la cyclicité et la dépression profonde, un état obsessionnel (« Je ferai tout le travail six mois à l'avance en seulement 2 jours ! »).

L'état maniaque est assez complexe et dangereux dans la mesure où la dépression survient très brusquement, puis des pensées suicidaires commencent à visiter la personne. En règle générale, il y a une violation de la biochimie du cerveau, c'est-à-dire. les neurotransmetteurs ne sont pas correctement régulés. Parfois, il peut y avoir un trouble génétique associé à la saison (par exemple, une dépression à l'automne ou au printemps).

Alors résumons. Le trouble bipolaire peut faire partie d'un processus psychique névrotique, borderline ou psychotique et est caractéristique d'individus de différents niveaux d'organisation (par exemple, chez un névrosé, un tel état ne sera pas si prononcé, il ne s'accompagnera pas d'explosions d'agression et de tendances suicidaires, mais en général cela sera présenté dans le psychisme, vécu cela sera beaucoup plus facile par le client). Très souvent, les personnes névrotiques atteintes de trouble bipolaire ne se tournent même pas vers un psychologue ou un psychiatre, faisant face à leur état de diverses manières quotidiennes, car le niveau d'organisation de la psyché est favorable. Qu'est-ce que ça veut dire? Au cours des premières années de sa vie, une personne était fortement soutenue à l'intérieur, elle a donc subi moins de traumatismes psychologiques et trouve toujours des moyens d'auto-organiser sa conscience.

Le trouble borderline implique directement un trouble profond de l'identité, un clivage de l'ego et peut ou non être accompagné d'un trouble bipolaire. Par exemple, la psyché d'une personne borderline est décomposée en différents puzzles (relativement parlant, rond et carré), qui ne peuvent pas être assemblés. Par conséquent, pour que l'ensemble du tableau se développe correctement, vous devez développer une perception complètement différente de objets internes et externes (personnes environnantes, événements survenus, etc.) …

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