L'histoire De La Connaissance De Z. Freud Avec Mme Hysteria Et Les Premiers Fruits Psychanalytiques Du Tandem (partie 1)

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

L'histoire de la connaissance de Z. Freud avec Mme Hysteria et les premiers fruits psychanalytiques du tandem

« La psychanalyse est née dans l'étude de l'hystérie, et si

nous voulons comprendre ses caractéristiques et son évolution, nous, selon ses propres dispositions théoriques, doit se référer à ces genres."

V. A. Mazin

L'hystérie est considérée à juste titre comme une rampe de lancement, un point de départ pour l'évolution des idées psychanalytiques, et dans la continuité de nombreuses études sur ce sujet, dans une série d'articles scientifiques sur l'hystérie en psychanalyse, j'envisage de réfléchir sur ce phénomène de l'humain. âme, qui contient encore beaucoup de mystérieux et insaisissable.

Freud a appris de ses patients hystériques. Il voulait savoir et donc il les écoutait attentivement. Ainsi, comme vous le savez, Freud a affiné l'idée de la psychothérapie, qui à la fin du XIXe siècle se distinguait par une nouveauté importante.

Ainsi, cet article porte sur ce qui, d'une part, n'existe plus, et d'autre part, sur ce qu'il y a de trop.

De nos jours, l'hystérie en tant que diagnostic a perdu son ancienne signification, devenant beaucoup moins répandue qu'aux temps historiques anciens ou à l'époque de la vie et de l'œuvre de Z. Freud. On peut dire qu'elle est devenue une maladie fantôme, puisqu'elle a même été éliminée des Classifications Internationales des Maladies Mentales (dernière édition du DSM - IV - R, ICD-10).

Le but de cet article est de trouver une réponse à la question de la pertinence de la psychanalyse aujourd'hui par rapport aux travaux fondamentaux sur l'hystérie en voie de disparition, leur signification pour la formation de la psychanalyse comme théorie, comme méthode de psychothérapie et comme méthode de recherche.

L'hystérie, dont l'existence remonte à l'Antiquité, serait en voie d'extinction. Il semble que l'hystérie ait déjà dépassé l'apogée de son développement socio-historiquement déterminé, qui est tombé au temps de Charcot et dont Freud a pu bénéficier. Certains collègues pensent aujourd'hui que l'hystérie est plutôt une relique, mais est-ce vrai ?

Essayons de déterminer la signification des découvertes dans le domaine de la psychanalyse au cours du travail avec l'hystérie, mettons en évidence les principales, et analysons les problèmes de la pertinence et de l'existence de l'hystérie aujourd'hui.

Au cours de la recherche sur le sujet, en plus des travaux psychanalytiques de base classiques de Z. Freud, O. Fenichel, N. McWilliams, Klein M., des textes d'autres auteurs et contemporains tels que V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky D. A., Kratchmer E., Zabylina N. A., Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari et autres.

Grâce à l'étude de l'hystérie, la psychanalyse est apparue, en même temps où a-t-elle disparu aujourd'hui ? Est-ce à dire que la psychanalyse elle-même, comme fondement de base, est aujourd'hui ébranlée ? Quelles transformations peut-on observer dans la lecture de l'hystérie aujourd'hui ? Quelle devrait être la description clinique et la compréhension de l'entrepôt hystérique?

Certes, aujourd'hui l'hystérie a beaucoup changé, mais a-t-elle disparu du champ psychanalytique ? Les découvertes faites dans l'étude de l'hystérique fonctionnent à ce jour et ne trouvent pas de réfutations significatives.

Aujourd'hui, ils tentent de corréler l'hystérie sous sa forme transformée avec les névroses obsessionnelles, les manifestations narcissiques, psychosomatiques, renvoient aux relations précoces préœdipiennes avec la mère, aux fixations prégénitales (orales, anales-sadiques), aux troubles borderline et même à la psychose.

Restant un terrain de discussion et de controverse, Mme l'hystérie continue irréfutablement d'exister à la fois à l'époque de Freud et à ce jour.

Diagnostic "hystérie"

Depuis l'époque de l'Egypte ancienne (la première description se trouve dans le papyrus médical de Kahun de 1950 avant JC), de nombreuses maladies féminines ont été considérées comme des maladies de l'utérus, bien qu'il n'y ait toujours aucune mention de troubles comportementaux ou émotionnels (sauf qu'il mentionne " le traitement d'une femme qui aime être au lit … "Diagnostiqué avec des spasmes utérins").

Le diagnostic « hystérie » (du grec ancien. Ὑστέρα (hystère) - « utérus ») apparaît pour la première fois dans la Grèce antique et est décrit par Hippocrate. Son contemporain Platon décrit la « fureur » dans laquelle tombe l'utérus d'une femme incapable de concevoir. Sur la base de ces idées sur la nature de l'hystérie, les hypothèses sur la possibilité d'une hystérie chez les hommes n'ont pas été autorisées pendant longtemps. Le diagnostic « hystérie » était extrêmement populaire en médecine à la fin du XIXe et au début du XXe siècle. Sur la base de l'hystérie, J. M. Charcot et S. Freud ont fait un certain nombre de découvertes importantes dans le traitement des troubles mentaux. Ce diagnostic est aujourd'hui dépassé et n'est officiellement utilisé ni dans la CIM-10, selon laquelle ce « terme n'est pas souhaitable à utiliser en raison de son ambiguïté », ni dans le DSM-IV. Le diagnostic « hystérie » (300.11 Névrose hystérique) s'est décomposé en de nombreux diagnostics plus spécifiques, tels que:

F44. Troubles dissociatifs

F45.0 Trouble de somatisation

F45.1 trouble somatoforme indifférencié

F45.3 Dysfonction autonome somatoforme

F45.4 Trouble douloureux somatoforme chronique

F45.23 Réaction adaptative avec prédominance de perturbation d'autres émotions

Rendez-vous: chez Charcot

Ignorant les discussions sur les quatre mille ans d'histoire des concepts d'hystérie, à commencer par le papyrus de Kahun (1900 av. ordre du jour la question de savoir comment ce problème à l'époque de Charcot, je propose de se rapprocher de l'époque de la connaissance de Freud avec l'hystérie. [25]

A la fin du 19e siècle, les méthodes classiques de traitement de ce qu'on appelait alors les « maladies nerveuses » étaient le massage, l'« électrothérapie » et, qui devint la parabole de la voyazyce, le traitement sur les eaux. Déçu de l'efficacité des méthodes de traitement généralement admises à cette époque, ignorant les regards en coin de ses confrères, le jeune docteur Sigmund Freud en 1886. est allé à Paris pour étudier une nouvelle méthode de traitement - l'hypnose.

Un cours de six mois à l'hôpital de la Salpêtrière à Paris avec le célèbre psychiatre français Jean Charcot a eu un impact énorme sur Freud. La principale découverte de Charcot était que dans un état hypnotique chez les patients souffrant d'hystérie, les symptômes disparaissaient, et aussi que les symptômes hystériques par l'hypnose pouvaient être induits chez des personnes en bonne santé.

Bien que ce soit Charcot en 1895 qui donna à Freud une impulsion significative pour entamer l'étude de l'hystérie et de la sexualité, la rencontre avec Breuer resta décisive pour Freud, car elle déboucha sur les premières discussions scientifiques avant même la publication des Essais sur l'hystérie.

L'hystérie comme Muse de Freud. Les premiers travaux communs

"Si la création de la psychanalyse est un mérite, ce n'est pas mon mérite. Je n'ai pas participé aux premiers efforts. Lorsqu'un autre médecin viennois, le Dr Joseph Breuer a appliqué pour la première fois cette méthode à une fille hystérique (1880-1882), étudiant et a tenu ses derniers examens. C'est de cette histoire de cas et de son traitement que nous traiterons en premier lieu. Vous la trouverez en détail dans "Studien über Hysterie", publié par la suite chez Breuer avec moi. " Z. Freud.

On sait que c'est en écoutant des hystériques que Freud a découvert un tout nouveau mode de relations humaines. La psychanalyse est née d'une rencontre avec l'hystérie, alors où a disparu l'hystérie de l'époque ? Anna Oh, Emmy von N. - la vie de ces femmes extraordinaires appartient-elle déjà à un autre monde ?

Dans une certaine mesure, le livre "Studies of Hysteria" (1895) peut être considéré comme le premier ouvrage psychanalytique. Avant cela, le concepteur de la psychanalyse, le Dr Sigmund Freud, a écrit des ouvrages sur l'histologie et la physiologie, la neuropathologie et la psychopathologie, l'aphasie et la cocaïne."Recherche sur l'hystérie" - une analyse de l'étiologie, de l'évolution et de la thérapie des troubles mentaux. En même temps, Investigations into Hysteria est un récit vertigineux de la naissance de la psychanalyse. Pas le rapport délibéré décrit par Sigmund Freud, mais le rapport dont nous prenons conscience plusieurs décennies plus tard, nous l'interprétons avec le recul. Le lecteur attentif n'échappera pas aux détails des genres de la psychanalyse.

Le développement de la théorie freudienne de l'hystérie s'étend sur la période 1893-1917 et peut être considéré par étapes.

"Recherches sur l'hystérie" ("Essais sur l'hystérie"), "Sur l'étiologie de l'hystérie" (1893 - 1896) - le résultat du travail conjoint de Breuer et Freud. Cependant, la théorie freudienne actuelle de l'hystérie ne commence à émerger qu'avec une considération des neuropsychoses défensives (1894 - 1986, lettre à Wilhelm Fliess). Il existe une définition mutuelle de l'hystérie, des phobies et des troubles obsessionnels compulsifs. Ensemble, ils formaient un champ qui allait devenir un champ d'application de la psychanalyse. Durant cette période, la théorie traumatique est présentée. Le rôle du traumatisme est dû à ses conséquences: la scission d'un noyau mental spécialement formé. Dans ce contexte, nous devons rappeler la structure en deux phases du traumatisme (enfance et puberté), et la deuxième phase est la phase dans laquelle l'événement est rappelé, la prise de conscience se produit dans la séquelle. « L'hystérique souffre de souvenirs », et la signification de ces souvenirs est déterminée par le fait que les conflits du passé s'accomplissent dans un corps modifié par la puberté. De la période traumatique « présexuelle », l'individu est passé à la sphère du sexuel. En définitive, les neuropsychoses défensives d'un point de vue clinique confirment la présence d'une organisation inconsciente en conflit avec le moi. La fonction du symptôme hystérique est que la conversion affaiblit l'idée inconsciente. L'accent est mis sur le retrait et le transfert obligatoires du conflit mental, qui est maintenant résolu à un niveau différent. Néanmoins, la gratification du désir est également réalisée dans la sphère corporelle, puisque la conversion concerne la somatisation symbolique. La réceptivité somatique est le moyen par lequel le désir est satisfait. En chemin, il convient de noter ici que la phobie est une manifestation mentale de la névrose de peur, c'est-à-dire le résultat de l'action d'un mécanisme qui s'oppose à la conversion, puisque la peur, qui se manifeste (sous forme somatique) dans la névrose de la peur, à savoir dans l'échange entre le conscient et l'inconscient, est transformé et lié par le représentant mental, et cela se produit de différents points de vue: économique, dynamique et topique-fonctionnel.

"Un fragment de l'analyse d'un cas d'hystérie." (Le cas de Dora) 1901 Ici, la relation entre le rêve et l'hystérie est caractérisée. Outre la conversion, dont la définition a déjà été donnée, Freud décrit le rôle de la transformation de l'affect, dans laquelle l'antipathie tient lieu de désir et d'amnésie, ce qui rend l'hystérique si incompréhensible. Mais surtout, durant cette période, des faits importants sont décrits:

1. transférer;
2. le sens des symptômes hystériques, à la suite de la conversion, le symptôme hystérique crée un défaut par lequel il s'exprime métaphoriquement;
3. la pensée est entravée par des formes d'imagination, des fantasmes, dans lesquelles se manifestent diverses identifications, il s'agit ici de la forme pure des fantasmes qui se sont manifestés, et donc de la tendance à ne pas se souvenir, mais à agir;
4. le complexe d'œdipe qui, du point de vue du rôle d'identification, se caractérise par la bisexualité et ses conséquences, l'hystérie est la sphère de la prédominance de l'eros, du transfert, des sentiments amoureux œdipiens sous leur forme bisexuelle;

Après la publication du cas de Dora, de nombreux travaux parurent, dont le but était d'enquêter sur les raisons de l'échec de Freud, ainsi que sur la valeur réelle de sa théorie. Certains expliquent cet échec par une analyse insuffisante de l'homosexualité, c'est-à-dire un point que Freud lui-même a reconnu plus tard, il existe encore d'autres versions et la controverse à ce sujet ne s'apaise pas.

"Fantastiques et attaques hystériques" (1908-1909)

Dans les années 1908-1909, Freud a produit deux des travaux les plus importants et sans doute les plus achevés sur l'hystérie. L'article "Hysterical Fantasies and Their Relationship to Bisexuality" (1908) établit un lien entre les rêves, les fantasmes lucides et inconscients, la masturbation et les symptômes hystériques. La notion d'une représentation intolérable du traumatisme sous-jacent au symptôme est complétée par la notion d'une condensation de fantasmes multiples. Du fait du « retour associatif », le symptôme devient leur ersatz.

L'ouvrage "Vue générale de l'attaque hystérique" (1909) complète les observations précédentes. En ce qui concerne les crises hystériques, il s'agit désormais exclusivement de fantasmes projetés et activés, dont l'action (au sens dramatique) se joue comme une pantomime. Mais de cette manière - comme dans le rêve - diverses distorsions se produisent sur le chemin du fantasme au symptôme. Et tout comme dans les rêves, l'analyse met en lumière leurs causes et leur signification. L'analyse prouve cependant: la prédominance des mécanismes de condensation, l'interaction de divers types d'identifications, la présence de sensations sexuelles opposées et d'homosexualité dans le processus de ce qui se passe. L'étiologie et la fonction des fantasmes sont de fournir un substitut à la gratification sexuelle infantile refoulée. En réalité, il y a une alternance: refoulement/échec succède au refoulement/retour du refoulé.

Dans Travaux sur la métapsychologie (1915-1916), Freud aborde pour la dernière fois le thème de l'hystérie de conversion. L'attention de Freud est attirée sur le sort des pulsions affectives dont le refoulement doit s'expliquer par la « belle indifférence ». Le représentant pulsionnel quitte la conscience, prenant la forme d'une conversion. C'est le résultat d'un épaississement, conduisant à la formation d'ersatz. Grâce à lui, l'affectif est neutralisé. Certes, une telle réalisation est de nature transitoire, de sorte que l'individu est contraint de créer de nouveaux symptômes.

"Inhibition, symptôme et peur" (1926) - dans cet ouvrage, il n'est pratiquement pas question d'hystérie - ici la phobie est analysée en détail et, tout d'abord, Freud prête attention au problème de l'inhibition. Et bien que ce travail ne soit pas explicitement lié à l'hystérie, dans la mesure où l'inhibition est pour Freud une conséquence d'une érotisation excessive d'une fonction non sexuelle ou désexualisée, on peut peut-être supposer que l'inhibition précède la conversion. De plus, de nombreux auteurs déjà post-freudiens considèrent l'inhibition (surtout lorsqu'elle concerne la sexualité) comme l'une des modalités d'au moins certaines formes d'hystérie. Une fois que l'inhibition se produit, elle endommage le I.

Nous avons vu que Freud s'occupait presque exclusivement des problèmes génitaux de l'hystérie. A l'inverse, peu d'attention a été portée aux fixations dites prégénitales. L'analité et l'oralité ne sont évoquées qu'en relation avec leur fonction de régression topique. De la même manière, l'ego ne devient l'objet d'un examen minutieux que dans une faible mesure. La même hystérie de conversion est considérée par Freud comme une réussite, puisque dans ce cas - à la différence d'une phobie ou d'une obsession (voir l'article de P. Kutter) - l'économie du déplaisir est presque globale.

Freud, dans son ouvrage On Female Sexuality (1931), a découvert les racines prégénitales de l'hystérie. La prédominance de l'hystérie féminine et la prévalence des fixations orales s'expliquent peut-être par les particularités de l'attitude de la fille vis-à-vis de son objet principal (le sein maternel), à cause desquelles apparaissent des fixations libidinales, sexuelles, agressives et narcissiques, dont l'importance est encore plus accru en raison de la relation miroir de la fille-mère… Inversement, le cathétérisme du garçon par la mère a des implications différentes. De plus, le rôle que joue la culture dans le façonnement de la sexualité féminine et donc dans l'hystérogenèse a enrichi la question controversée.

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