Un Exemple D'entretien Psychanalytique Diagnostique (McWilliams)

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Anonim

Données démographiques

Nom, âge, sexe, origine ethnique, race, orientation religieuse, statut relationnel, parents, niveau d'éducation, emploi, expérience antérieure en psychothérapie, qui a fait référence à la thérapie cette fois, autres sources d'information (en plus du client).

Nom - spécifiez si le client voulait changer l'IFO plus tôt ou maintenant, si oui, quelle en est la raison.

Âge - précisez comment il se rapporte à son âge, se sent pour son âge, s'il s'inquiète du vieillissement et de la mort.

Affiliation ethnique et raciale - spécifiez son attitude envers les représentants d'une race et d'une ethnie différentes, s'il se sent fier d'appartenir à une race ou à un groupe ethnique particulier.

Orientation religieuse - demandez au client s'il est possible de discuter librement de points de vue religieux dans le cadre de la position analytique, si l'athée est pour quelle raison, si le croyant est à quel point il est dogmatique à propos de lui-même envers un certain groupe religieux, ses vues principales (images idéalisées du père et de la mère, problèmes œdipiens, nature d' Odipe)

L'état de la relation - la nature et la durée de la relation, comment le client les caractérise (peut-il voir des problèmes dans sa relation)

Niveau d'éducation - précisez s'il a lui-même choisi son éducation, s'il s'est efforcé d'être le meilleur, la nature des relations dans le groupe, la nature des conflits et leur fréquence.

Problèmes actuels et leur statut

Les principales difficultés et la compréhension par le patient de leurs causes, l'historique de ces problèmes, le traitement entrepris, pourquoi il est venu en thérapie dès maintenant.

La nature de la demande du client, à savoir sa conformité avec l'opinion professionnelle du thérapeute, reflétera la capacité d'observation de l'ego, qui à son tour est un indicateur diagnostique important. À ce stade, la confrontation pour analyser les défenses caractéristiques du client est très appropriée.

Histoire personnelle

Où est né, a grandi, le nombre d'enfants dans la famille et la place du patient parmi eux, le principal mouvement. Parents et frères et sœurs: obtenez des données objectives (s'ils sont vivants, causes et heure du décès, s'ils sont décédés; âge, santé, profession) et des données subjectives (personnalité, nature de la relation avec le client). Problèmes psychologiques dans la famille (psychopathologie diagnostiquée et autres conditions, telles que l'alcoolisme).

Dans cet endroit, nous pouvons obtenir exactement le matériel qui nous permettra d'identifier davantage les incohérences avec d'autres parties du diagnostic du client et cela, par conséquent, peut démontrer comment le client est capable de tester la réalité

Enfance et enfance

Les parents de la patiente voulaient-ils un bébé, les conditions familiales après la naissance, quelque chose d'inhabituel pendant les périodes critiques de développement, certains problèmes précoces (nourriture, toilette, parole, activité physique, nycturie, cauchemars, s'endormir, se ronger ou non les ongles, etc.).), des souvenirs de jeunesse, des histoires de famille ou des blagues sur le client.

Période de latence

Problèmes de séparation, problèmes sociaux, problèmes scolaires, problèmes de comportement, cruauté envers les animaux, maladie, déménagement ou stress familial pendant cette période, abus sexuels ou physiques.

Il convient toujours de rappeler ici que les informations sur la violence à l'encontre d'un client peuvent être fournies par la perception du client et ne pas être liées à des actions réelles.

Période d'adolescence

Âge de la puberté, problèmes physiques liés à la puberté, préparation familiale à la sexualité, première expérience sexuelle, fantasme masturbatoire, expérience scolaire, performances scolaires et socialisation, schémas autodestructeurs (troubles alimentaires, consommation de drogues, doutes sur la sexualité, excès à risque, pulsions suicidaires, modèles antisociaux); maladie, perte, déménagement ou stress familial pendant cette période.

L'âge adulte

Antécédents de travail; des relations; l'adéquation de la relation intime actuelle; attitude envers les enfants; passe-temps, talents, fierté ou satisfaction.

Vues actuelles (état mental)

Idée générale, état des affects, humeur, qualité de la parole, présence de tests de réalité, niveau d'intelligence, adéquation de la mémoire, évaluation de la fiabilité de l'information. Explorez les possibilités de développement ultérieur des domaines de problèmes perçus, par exemple, dans la dépression - la possibilité de suicide.

Rêves: sont-ils mémorables ? Certains sont répétitifs, d'autres récents.

Les substances utilisées - décrites et autres - ainsi que l'alcool.

l'adéquation de la relation intime actuelle - demandez un portrait émotionnel détaillé de la personne importante. Si le client le décrit superficiellement, laconiquement, cela peut être l'un des signes de faiblesse de l'ego.

Pour terminer

Demandez au patient s'il y a d'autres informations importantes qu'il possède et qu'il n'a pas été interrogées.

Demandez-lui s'il était à l'aise et s'il a quelque chose à dire.

conclusions

Grands sujets d'actualité, domaines de fixation et de conflit, défenses de base, fantasmes inconscients, désirs et peurs; identifications centrales, contre-identifications; pertes non regrettées; connexité de son propre « je » et estime de soi.

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