L'auto-révélation Psychothérapeutique

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

Tout ce que je peux savoir, c'est comment je me sens … et en ce moment je me sens proche de toi

/ K. Rogers. Séance de Karl Rogers avec Gloria /

Pionnier dans la discussion du problème de la révélation de soi dans le processus de psychothérapie, S. Jurard, représentant de l'école de psychologie humaniste, a déclaré que la révélation de soi en soi est le signe d'une personne en bonne santé et qu'il est très difficile de l'éviter. quand il s'agit de construire des relations authentiques entre les gens.

Les tentatives pour définir et évaluer le processus d'auto-révélation du psychothérapeute ont conduit à la création de diverses classifications. Ainsi, R. Kociunas a décrit deux types d'auto-divulgation. Le premier type est une réponse personnelle vivante à l'histoire du client, la désignation des propres sentiments du psychologue en relation avec ce qu'il a vu et entendu du client selon le principe de « ici et maintenant ». Un autre type de révélation de soi est le thérapeute racontant son expérience de vie, donnant des exemples de sa propre expérience de vie, qui de manière associative « surgit » dans la tête du thérapeute.

Un exemple d'une telle association est le message de I. Polster:

"Cette femme était trop inquiète à propos de ses débuts en tant qu'enseignante à l'université. J'ai très clairement imaginé ce qu'elle ressentait quand je me souvenais de moi-même comme un garçon de six ans. Les enfants savent déjà quelque chose que je ne sais pas. Je lui en ai parlé., et mes souvenirs l'aidaient à ressentir mon empathie. Elle sentait qu'elle n'était pas seule, que je comprenais son angoisse, car j'ai moi-même vécu quelque chose de similaire. " (I. Polster. " L'homme habité ").

M. Linehan, discutant des stratégies stylistiques du style de communication thérapeutique, souligne que la communication réciproque est déterminée, entre autres, par l'auto-révélation du thérapeute. L'« auto-divulgation » implique que le thérapeute explique au patient ses attitudes, ses opinions et ses réactions émotionnelles, ainsi que ses réactions à des situations thérapeutiques ou des informations sur son expérience de vie.

DPT utilise deux principaux types d'auto-divulgation:

1) implication personnelle et 2) personnelle.

"L'auto-divulgation de l'auto-implication"- se réfère aux rapports du thérapeute sur ses réactions personnelles directes au patient. L'auto-divulgation prend la forme suivante: « Quand vous agissez X, alors je ressens (pense, veux) Y ». Par exemple, un thérapeute pourrait dire: « Quand vous m'appelez à la maison et commencez à critiquer tout ce que j'ai fait pour vous, je perds courage » ou « … je commence à penser que vous ne voulez pas vraiment de mon aide. " Une semaine plus tard, lorsque le comportement du patient lors de la consultation téléphonique s'améliore, le thérapeute peut dire: « Maintenant que vous avez cessé de me critiquer dans nos conversations téléphoniques, il est beaucoup plus facile pour moi de vous aider. »

« divulgation personnelle »fait référence aux informations personnelles que le thérapeute communique au patient, il peut s'agir de qualifications professionnelles, de relations en dehors de la thérapie (y compris l'état matrimonial), d'expériences passées / présentes, d'opinions ou de plans pas nécessairement liés à la thérapie. Le DPT encourage l'auto-divulgation personnelle qui simule soit des réponses normatives à des situations, soit des façons de gérer des situations difficiles. Le thérapeute peut divulguer des opinions ou des réactions à des situations afin de valider ou de contester les réactions du patient.

M. Linehan souligne que les bénéfices de la révélation de soi dépendent souvent du fait que le client l'attend comme une forme d'assistance de la part du thérapeute. Pour les clients à qui l'on dit que les professionnels professionnels et compétents ne recourent pas à l'auto-divulgation, l'utilisation de l'auto-divulgation est plutôt répugnante et le thérapeute est perçu comme incompétent. La cliente Linehan, référée par un autre spécialiste, a cessé d'assister aux séances de psychothérapie après que le thérapeute lui ait expliqué en détail où elle allait lorsqu'elle devait quitter la ville. Cette explication détaillée du thérapeute a été accueillie avec colère et mépris: pour le client, cela signifiait que le thérapeute était incompétent. Un ancien thérapeute n'aurait jamais fait ça !

N'oubliez pas que le but de votre auto-divulgation est de favoriser l'efficacité de la thérapie, rappelle I. Yalom. Une auto-révélation prudente du thérapeute peut servir de modèle au patient: la franchise du thérapeute engendre une franchise réciproque.

Dans la thérapie centrée sur l'émotion, la révélation de soi est limitée à un ensemble spécifique de tâches - construire une alliance, augmenter la reconnaissance et la confirmation des réactions des clients, ou rejoindre les clients afin de les aider à identifier les composants de leur expérience.

Exemple.

Conjoint. Je me sens comme un idiot, je n'aurais pas dû laisser mes soucis devenir si incontrôlables que je ne pouvais même pas entendre ma femme.

Thérapeute. Euh, je sais par moi-même qu'il est vraiment difficile de percevoir quelque chose quand j'ai peur. Ensuite, il y a peu de place pour autre chose.

Quelqu'un utilise la révélation de soi comme un outil important pour le travail psychothérapeutique, et pour d'autres, la révélation de soi est une manière authentique d'être dans le processus thérapeutique; d'autres thérapeutes évitent la moindre divulgation d'informations sur eux-mêmes dans le processus de psychothérapie. D'une part, il est important que le psychothérapeute, dans son désir de «fermer» complètement les informations sur lui-même, ne se transforme pas en un personnage impersonnel d'interaction, remplissant le «rôle administratif du psychothérapeute». D'un autre côté, il est important que la révélation de soi du thérapeute ne viole pas les limites de la relation psychothérapeutique et ne modifie pas les positions de rôle des participants dans cette interaction. L'auto-révélation du thérapeute doit être mesurée, appropriée et cultiver l'espoir chez le client.

L'effet négatif de la révélation de soi peut se produire si le thérapeute démontre sa vulnérabilité non traitée, par exemple, le thérapeute révèle sa propre anxiété devant un client anxieux, ce qui provoque une crise d'anxiété accrue chez le client et le conduit à l'idée que un tel thérapeute n'est pas en mesure de l'aider. D'un autre côté, comprendre la nature de l'anxiété du client et évaluer la possibilité de l'atténuer en se révélant peut conduire à un résultat différent. Ainsi, l'intense anxiété qui a surgi chez mon client après un visionnage prolongé d'un tournage depuis l'espace s'est considérablement affaiblie après avoir admis que j'étais sûr que si je suivais les projets de la NASA avec autant d'enthousiasme que mon client, je serais exactement le même couvert d'anxiété.

La révélation prématurée de soi peut dans certains cas provoquer un transfert négatif chez le client. Je vais donner un exemple de ma pratique. Ma cliente N. a dit qu'elle n'aimait vraiment pas aller aux entretiens et qu'elle aimerait souvent beaucoup qu'elle se retrouve dans un gros embouteillage en cours de route et qu'elle n'avait tout simplement pas le temps pour l'heure prévue pour l'entretien. De la même manière, les fantasmes de mon client, qui a également trouvé émotionnellement difficile de passer des entretiens, se sont construits. Je lui ai fait part de mes sentiments lorsque j'ai dû passer les entretiens. Son état s'est nettement amélioré après ma révélation, et il m'a remercié pour cela. Dans le cas de N., j'ai également décidé de partager mon expérience. Cependant, en parlant de mes expériences et de mes interviews, j'ai remarqué que N. était tendu et embarrassé. J'ai interrompu mon récit et demandé: « N., qu'est-ce qui t'arrive maintenant, j'ai l'impression que ce que je dis est désagréable pour toi. N. tendit les lèvres dans un sourire forcé et dit: « Non, tout va bien, je t'écoute. Le décalage entre ce qui a été dit et ce qui se passait a été bien ressenti par nous deux, puis N.demandé: « Combien de temps reste-t-il jusqu'à la fin ? Il restait sept minutes. N. s'est levé résolument, est allé au placard avec des vêtements, a dit qu'elle était tout le temps embarrassée, qu'elle dépassait les 50 minutes convenues de la séance et qu'aujourd'hui est le bon moment pour rembourser ma dette. N. a commencé notre prochaine réunion sans hésitation et a parlé très franchement des expériences qui l'ont capturée lors de la session précédente: « Quoi que je commence à dire, ma mère racontera son propre exemple de la vie. Quand tu as commencé à parler, j'ai été surpris, tu ne parles jamais de toi, alors je me suis énervé, et puis je me suis mis en colère: « C'est pareil ici ! Je suis ici pour parler de moi. Si je dis à ma mère que j'ai mal à la tête, la mère dit tout de suite qu'elle souffre de maux de dos depuis plusieurs jours, si je dis que je n'ai pas assez d'argent, la mère commence à parler de sa petite pension, si j'essaye à se plaindre de mon homme, ma mère commence à me dire que les hommes ont ruiné sa vie. A la veille de notre précédente rencontre, j'ai fait part à ma mère de mes inquiétudes concernant les entretiens, elle a encore parlé d'elle et a dit que je ne cherchais juste pas de travail dans les années 90, quand elle n'était pas là ou que tout le monde voulait tricher, encaisser sur toi. Mais il est possible de survivre, le plus dégoûtant, quand ma mère, en me manipulant, a emporté l'argent donné par mes parrains, j'ai voulu m'acheter des écouteurs, c'était un parfum, j'avais 16 ans. Tu sais, Amalia, je la déteste. Quand elle apparaît, tout le reste est balayé. Tout - entretiens, travail, hommes, argent, vous. Je veux parler de ma mère aujourd'hui." Ici je me suis trompé, et la mise en garde de I. Yalom sera très utile: « Si vous commencez à vous ouvrir dès le début du cours, vous risquez d'effrayer et de décourager un patient qui n'a pas encore eu le temps de s'assurer que le la situation est stable et fiable." L'épisode d'auto-divulgation dans le cas que j'ai raconté s'est produit à environ 9 à 10 séances et était manifestement prématuré.

Mon point est que la révélation de soi contribue à l'efficacité de la relation thérapeutique, à l'intimité émotionnelle et à la chaleur du contact. L'auto-divulgation exige que je sois attentif à la fois au client et à moi-même. Cela nécessite une observation continue de vos sentiments et réactions, ainsi que la capacité d'exprimer ces réactions de manière à ce qu'elles soient compréhensibles pour le client et révèlent plus pleinement son expérience.

Je peux dire non si je sens que la question que me pose le client est une tentative de briser les limites de ce qui est permis. Dans ce cas, je me soucie du client - je l'informe que j'ai des limites, et je les défends, ce qui permet au client d'apprendre à mieux se contrôler. Il y a d'autres raisons à mon refus, je n'oublie pas que je suis aussi responsable envers moi-même, envers ma vie et responsable de mon état psychologique. Je peux dire non si je sens que je ne veux pas répondre à une question posée par un client.

Je ne peux divulguer ma personnalité que dans la mesure où cela est approprié dans le contexte de la relation avec le client, et seulement lorsqu'elle est justifiée sur le plan thérapeutique et est estimée par moi comme aidant le client, et ne mettant pas en scène mes "histoires" personnelles avec le client et la satisfaction des besoins narcissiques.

Si je m'attends à ce que le client s'ouvre, et plus encore - je lui propose directement de le faire, cela signifie que je lui propose en fait de devenir vulnérable. Si je propose à une personne de devenir vulnérable, cela signifie aussi ma disponibilité intérieure à être vulnérable dans le contact thérapeutique, mais jusqu'à une certaine limite, il y a ces « zones » de ma vulnérabilité, à partir desquelles aider l'autre peut devenir impossible. Et quand j'admets cela, ce faisant, je démontre ma vulnérabilité, en ce moment le client et moi sommes complètement égaux devant l'imperfection existentielle de la nature humaine, car je fais aussi des erreurs, je ressens de la gêne, de la confusion et des sentiments douloureux. Mon refus de fournir telle ou telle information me concernant est une manifestation de ma congruence, c'est-à-dire mon désir dans une relation thérapeutique d'être moi-même, de ne pas jouer un rôle. Ces rares moments de questions « gênantes » sont très rares dans ma pratique, mais ils sont très importants comme rappel - être remarqué dans une vulnérabilité est très difficile.