Énurésie

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

L'énurésie est quelque chose avec lequel je suis souvent approché. Il s'agit d'un "symptôme chanceux" grâce auquel les parents, désespérés de trouver une aide médicale, parfois sur les conseils des médecins, amènent leurs enfants. Très souvent, sans ce symptôme, personne n'aurait remarqué les difficultés auxquelles l'enfant est confronté. Mais comme tout autre symptôme, l'énurésie n'a pas en soi un sens unique.

Cela signifie au moins une sorte de stagnation dans le développement ou de régression. Très souvent, il est lui-même associé à l'agressivité et aux sentiments de culpabilité. Parfois, la persistance ou le retour de l'énurésie nocturne est un symptôme sélectif pour les enfants qui n'ont pas les moyens de se masturber. Puisque la masturbation infantile est toujours associée à des menaces parentales, à une anxiété colossale, à la honte et à la culpabilité.

Il arrive qu'un enfant refuse inconsciemment de grandir pour ne pas perdre les prérogatives d'un plus jeune âge. C'est pourquoi l'énurésie nocturne peut ne jamais s'arrêter.

Seule l'étude de l'état émotionnel général de l'enfant permet de déterminer à quel obstacle il a été confronté, trouvant la seule solution possible pour lui-même - l'énurésie. Pour cela, comme pour les autres symptômes, il n'y a pas d'attitude psychothérapeutique unique, car elle viserait le résultat et non la cause.

Dans certains cas, l'énurésie doit être maintenue pendant un certain temps, nécessaire à l'élimination des causes elles-mêmes, malgré la demande des parents et le désir conscient de l'enfant. Dans le cas contraire, le refus de ce symptôme, y compris pour « faire plaisir » au psychothérapeute et aux parents, peut conduire à l'avenir à la formation d'un autre symptôme, éventuellement plus dangereux.

Dans la pratique, il y a des cas où nous obtenons des résultats immédiats et rapides sans conséquences sous forme de perturbations de caractère. En règle générale, il s'agit de cas d'énurésie chez les enfants présentant une agressivité sévère. Mais il existe des situations où il est nécessaire de minimiser l'importance de l'énurésie, un symptôme considéré comme humiliant par tous les enfants. Et il est important que les parents fassent confiance à la fois à l'analyste et à l'enfant.

Parfois il faudra d'abord laisser l'enfant avoir un comportement agressif général avant de lui demander de sacrifier l'hédonisme local des zones érogènes sphinctériennes.

Travailler avec des enfants de moins de 4 ans, ceux qui ont 6-7 ans et ceux qui ont plus de 8 ans iront différemment. Étant donné que l'énurésie à différents stades de développement peut servir de protection contre divers conflits auxquels le psychisme de l'enfant est confronté.

Le symptôme de l'énurésie n'a qu'une valeur diagnostique relative. De lui seul, sans connaissance du comportement émotionnel qui l'accompagne, il est impossible de comprendre le conflit mental de l'enfant, ainsi que la thérapie; de plus, lorsqu'il disparaît, l'enfant est pour la plupart encore sur le chemin de la guérison, contrairement à ce que pensent les parents, pour qui seul le symptôme lui-même provoque de l'anxiété, et il suffit qu'il disparaisse pour qu'ils soient satisfaits, ne sachant pas que ce symptôme est en train de muter en un autre, beaucoup plus régressif, comme la colite, les tics, le bégaiement, l'insomnie ou l'instabilité psychomotrice avec la menace de futurs comportements sexuels ou sociaux inacceptables.

D'après le livre de F. Dalto "Psychanalyse et pédiatrie"