Traits De Personnalité Limites Et Trouble

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

La plupart de mes clients sont des personnes de type borderline. Parfois, avec une forte sévérité des traits borderline, les psychothérapeutes et psychiatres mettent un trouble de la personnalité borderline.

Cela s'exprime de différentes manières. Parfois, cela se remarque dans le style de l'établissement de relations. Elle peut également s'exprimer dans l'incapacité de contrôler leurs réactions émotionnelles. Parfois, il s'agit d'une douleur physique et/ou émotionnelle intense. Beaucoup de gens, y compris les psychothérapeutes, sont effrayés et incompréhensibles face à ce type de personnalité. Je peux comprendre cela. Après tout, les personnes aux traits borderline se comportent souvent de manière imprévisible et incompréhensible pour les autres. Néanmoins, les « gardes-frontières » sont souvent des personnes en bonne santé mentale avec une histoire personnelle très effrayante. Leurs réactions émotionnelles ne sont qu'une réponse à ce qui leur est arrivé dans le passé.

Si vous vous intéressez à la psychologie, vous savez que la suppression des émotions ne peut pas fonctionner éternellement. Tôt ou tard, toutes les émotions conservées sortent.

Dans cet article, je voudrais quelque peu normaliser, ou plutôt dépathologiser, la personnalité borderline. Et même un trouble de la personnalité limite.

Quel est ce type de personnalité ?

Je suis un praticien de l'analyse transactionnelle et de la psychothérapie intégrative avec un accent sur la relation de Richard Erskine. C'est la direction qui considère le processus de thérapie comme un processus d'intégration de différentes parties de la personnalité. Et en conséquence, une diminution du nombre de réactions mentales incontrôlées. Une approche intégrative cherche à éviter le diagnostic. Il est important de considérer la personne et ses manifestations comme une histoire qu'elle raconte à travers un « symptôme ».

J'utiliserai souvent l'expression « trouble de la personnalité limite » ou « trouble de la personnalité limite » ici. Mais c'est plus probable parce que tant de gens le comprennent mieux, c'est un terme courant. Je préfère la définition d'Erskine de ce processus - l'enchevêtrement émotionnel de la petite enfance. Pour moi, cela décrit très clairement ce qui se passe dans l'âme d'une personne qui a un "type de personnalité limite" ou un "trouble de la personnalité limite".

Récemment, j'ai essayé d'éviter les mots "diagnostic", "signes". On dirait que nous parlons d'une maladie. Je vois le TPL comme un moyen d'adapter un petit enfant à un monde incompréhensible et imprévisible. Et qu'un psychiatre qui a accidentellement rencontré mon site Web me jette des pierres pour cela … Ma pratique, et surtout, l'expérience d'aider réellement des personnes avec des types de personnalité borderline montre que même dans des cas extrêmes, c'est un état appris en famille. Peu importe à quel point il peut sembler inadéquat de l'extérieur.

Trouble borderline et traits

Et je voudrais commencer à parler de ce type de personnalité avec une observation intéressante. Mes clients, chacun d'eux, ont une portion frontière. En fait, comme moi:-). Mais il y a certaines différences. De là, j'ai dérivé deux catégories de clients, et travailler avec eux est très différent.

La frontière comme compétence

La première catégorie comprend les personnes de tout type de personnalité qui ont une partie borderline. Elle est responsable de certaines réactions dans un certain domaine de la vie. Par exemple, dans une relation. Et dans le reste de la vie, une personne peut se manifester, par exemple, comme un type de personnalité schizoïde. Ou être assez narcissique. Mais dès qu'une telle personne entre dans une relation, une partie complètement différente s'allume. Et dans la vie ordinaire, une personne très calme commence à apparaître de manière agressive. Parfois, c'est même destructeur pour les autres et pour soi-même. Une telle personne peut être insupportable dans une relation. Souvent, son histoire relationnelle comprend l'ignorance. Et la personne ne pouvait pas former un attachement sûr et fiable aux figures parentales dans l'enfance. Ensuite, cette confusion de la petite enfance se manifeste par le fait que la personne ne comprend sincèrement pas ce que signifie être en couple. Il se comporte souvent comme un petit enfant, parfois de mauvaise humeur, parfois joyeux, parfois en colère. C'est l'exception plutôt que la règle. Et c'est ce qui distingue les traits et le trouble de la personnalité limite.

Pourquoi est-ce que je pense que, dans ce cas, les traits limites sont plus une compétence de survie qu'une structure de personnalité ? Parce qu'habituellement, les gens apprennent que ce mode d'interaction est le seul efficace. Par exemple, les parents n'étaient pas à l'écoute des besoins de l'enfant lorsqu'il était calme et en bonne santé. Ils croyaient qu'il allait bien et ne prêtaient pas attention à ses besoins émotionnels. Et parfois même physique. L'enfant a appris - pour obtenir ce dont une relation a besoin, vous devez vous exprimer de manière expressive, attirer beaucoup d'attention sur vous-même. Cela se produit généralement entre trois et cinq ans. Et il est enregistré comme l'âge le plus efficace qu'une personne porte en tant que compétence, comment être dans une relation et obtenir ce dont vous avez besoin en elle.

Borderline comme structure de personnalité. Trouble limite

C'est une tout autre affaire lorsque la confusion émotionnelle précoce se reflète dans tous les domaines de la vie d'une personne. C'est la plupart des gens qui se tournent vers moi. Confusion émotionnelle, incompréhension de ce qui leur arrive, symptômes somatiques, difficultés au travail et dans les relations - tout cela est la conséquence de multiples événements traumatisants dans la vie d'une personne. Cela se produit si un enfant grandit dans une famille imprévisible et dangereuse.

Par exemple, lorsqu'un enfant était triste, ses sentiments étaient appelés différemment.

Ou, lorsque l'enfant souffrait, il restait seul. Une histoire est également possible, quand une fois ils ont réagi calmement à un certain comportement ou émotion, et une autre fois ils ont crié et puni.

Une partie importante, je dirais même obligatoire, de l'histoire de la personne borderline est la violence. Peu importe de quel type de violence il s'agit. Je trouve inacceptable de mesurer le niveau de douleur. On ne peut pas dire qu'un enfant qui a été systématiquement battu au cours de sa vie a moins souffert qu'un enfant qui a été systématiquement violé. Ou systématiquement humilié et ignoré. C'est le même niveau de douleur, le même niveau de traumatisme de la personnalité. Ces personnes souffrent souvent. Leur souffrance est presque palpable. Leur histoire est si profonde que souvent ils ne ressentent que de la douleur et ne peuvent pas se souvenir quand elle est survenue et dans quelles circonstances. Parce qu'il y a toujours eu de la douleur. C'est ce qu'on appelle le « trouble de la personnalité limite ».

Qu'ont en commun les différentes « espèces » de la frontière ?

Bien que les façons d'établir des contacts et des relations avec ces deux types de personnalité borderline soient différentes, elles partagent une condition et des problèmes communs.

• Principalement, problèmes psychosomatiques … Quelle que soit la catégorie à laquelle appartient une personne ayant ce type de personnalité, elle se plaindra d'un certain nombre de symptômes physiques inexpliqués. Par exemple, les migraines chroniques, jusqu'aux nausées. Insomnie persistante, cauchemars, douleurs physiques dans le corps sans aucune indication médicale ou supprimer.
• Difficulté à nouer des relations … La plupart de mes clients borderline sont des gens qui réussissent dans leur carrière. Et on pouvait être content pour eux. Mais souvent, cela se produit parce qu'une personne cherche à éviter les sentiments associés à une relation ou à son absence. Une sorte de surcompensation. Quant aux relations, elles sont souvent très fragmentaires. Les personnes ayant un type de personnalité borderline ont souvent des relations sexuelles non protégées et changent souvent de partenaire. Ou ils font de leur mieux pour ne pas s'attacher à un partenaire régulier. Ils le tiennent à distance d'eux-mêmes et de leurs expériences. Il est important que les partenaires de personnes ayant des types de personnalité borderline comprennent que leur proche se souvient chaque jour d'une histoire très effrayante sur le plan émotionnel. C'est réparable et ça se termine, mais vous devez être patient et tolérant. En effet, dans les faits, les « gardes-frontières » savent aimer et apprécier l'amour. C'est juste que c'est très difficile au début en raison du niveau de douleur émotionnelle qu'ils ont ressenti au début dans leurs relations les plus significatives.
• Alarme élevée de fond constant … Une personne émotionnellement confuse n'est presque jamais au repos. Ni physique ni moral. Ce sont des travailleurs super efficaces qui ne connaissent pas grand-chose au repos. Et lorsqu'ils sont inactifs, ils se sentent souvent coupables. Et la peur d'être largué pour être si inefficace. Apprendre à se détendre et à s'accepter dans cette passivité est l'une des tâches principales de la psychothérapie. En effet, dans ce silence, en effet, un nombre énorme de besoins relationnels se cachent. Cette anxiété, elle a tendance à s'accumuler. Et là où il s'accumule, il se passe quelque chose que les « gardes-frontières » eux-mêmes appellent souvent une « panne ». Une rechute ressemble à une réaction physique émotionnelle très intense. Extérieurement, il semble que la personne souffre d'une douleur insupportable. Cela peut sembler inapproprié à la situation. Mais rappelez-vous que cela est adéquat pour une autre situation dans le passé de la personne. C'est juste un souvenir, des souvenirs qui font mal. Et il ne s'agit pas toujours de maladie mentale.
• Difficultés de confiance … En plus du traumatisme, dans un ou tous les domaines de la vie, l'histoire d'un enfant émotionnellement confus est une histoire de trahison fréquente par des personnes importantes. Pendant longtemps, l'enfant a fait confiance, a justifié le comportement des figures parentales pour lui-même. Et à maintes reprises, ils l'ont trahi. Ne pas comprendre ce dont l'enfant a besoin et ce qu'il ressent, dévaloriser son besoin. Et lui causant parfois des souffrances physiques ou mentales insupportables. Par conséquent, il n'est pas surprenant qu'il n'ait pas fonctionné de grandir avec un sentiment de sécurité et de confiance dans une relation. Il faudra du temps et de la patience pour gagner la confiance d'une personne aussi confuse émotionnellement. Mais lorsque la confiance est reçue, il s'agit d'une relation solide et fiable.
• De fortes explosions émotionnelles. Tous mes clients se plaignent d'être parfois submergés par des émotions extrêmement fortes. Et ils sont incapables de contrôler leurs réactions envers les autres. Souvent, ces émotions n'ont même pas de nom parce qu'elles sont si nombreuses et qu'elles surviennent en même temps. C'est le manque de compréhension de ce qui se passe qui intensifie cet état et crée chez la personne elle-même le sentiment que quelque chose ne va pas chez elle, qu'elle ne va pas bien.
• Se sentir "quelque chose ne va pas avec moi". C'est un autre moyen de relations précaires qu'une personne avec un type de personnalité limite a. Quand ils ne réagissent pas aux choses normales comme ils le font aux choses normales, tôt ou tard, vous pouvez commencer à douter que tout est en ordre. Après tout, il est impossible de toujours vivre dans un conflit interne entre vos sentiments et la réaction des autres. Ainsi, une personne a le sentiment que quelque chose ne va pas chez elle. Et comme plus proche de l'âge adulte, le "garde-frontière" commence à se souvenir d'événements traumatisants à travers les émotions et le corps, ses réactions semblent vraiment quelque peu intenses. Très souvent, les gens autour d'eux, par leur réaction, font clairement comprendre que quelque chose ne va pas. Cela renforce un sentiment d'« anormalité », indépendamment de ce qui se passe réellement.

Psychothérapie limite

Beaucoup de collègues ne me croient pas, mais j'aime beaucoup travailler avec les clients frontaliers. C'est un travail très difficile, mais toujours très enrichissant. Si une personne est venue avec la motivation de changer, avec le désir de nouer des relations saines et d'améliorer sa vie, le résultat n'est pas de vous faire attendre. Même si c'est un trouble de la personnalité limite.

Établir la confiance

Mais je ne serais pas honnête si je ne disais pas que la psychothérapie borderline prend beaucoup de temps. C'est parfois plusieurs années. Un tel temps est nécessaire pour ne pas commettre une autre violence contre une personne. Pour ne pas lui faire ressentir, faire et penser à quoi il n'est pas prêt. Il faut du temps, parfois beaucoup de temps, pour apprendre à faire confiance. Cela demande beaucoup de patience de ma part. Et le respect de la façon dont une personne a appris à organiser son contact avec les autres de la manière la plus sûre pour elle-même.

Le vrai travail commence quand il y a de la confiance et ce n'est pas facile là-bas. Dès qu'une personne commence à former un attachement au thérapeute, le psychisme essaie de mettre en place autant de défenses que possible afin d'éviter de nouvelles douleurs. Travailler trop vite, en décalage avec le rythme intérieur du client et ses besoins relationnels, peut faire encore plus de mal. C'est inadmissible.

Recherche historique

À la deuxième étape du travail, nous avec le client entrons ensemble dans son histoire. Nous examinons attentivement ce que la personne parvient à retenir. Et nous ne forçons pas à nous souvenir de ce pour quoi le client n'est pas encore prêt. Parfois, mon travail consiste précisément à ralentir et à ralentir le flot de souvenirs en avalanche. De prêter suffisamment d'attention à tout le monde, de voir dans cette histoire cet enfant qui avait peur et qui était confus et qui essayait de survivre à tout prix.

Cet enfant n'est pas toujours sympathique. Parfois sa peur le pousse à l'agressivité, alors je dois être patient. Mais gardez néanmoins les limites. Parfois, la frontière est douloureuse pour le client. Parce que dans son expérience, il n'y avait personne qui resterait proche dans des sentiments forts et en même temps ne s'effondrerait. Et il n'a pas permis à la personne de se blesser ou de blesser d'autres personnes autour. C'est mon grand rôle.

Importance des limites

La frontière est un grand besoin et une énorme peur d'un client émotionnellement confus. Habituellement, ces limites n'étaient pas constantes, trop rigides ou totalement absentes. Il est donc naturel que mes clients soient en colère et effrayés lorsqu'ils sont confrontés à des limites. Il est important d'enseigner que les limites peuvent être sûres et même agréables si vous savez comment les gérer. C'est l'une des tâches principales du thérapeute dans le travail sur les limites ou les troubles de la personnalité - enseigner au client les limites saines.

Dans le processus de travail, le client a de nouveaux souvenirs les uns après les autres. Ces souvenirs sont souvent douloureux et traumatisants. Il est extrêmement désagréable de les revivre, puis le client peut empirer pendant un certain temps. Et ça s'en va toujours, après ça vient le soulagement.

Travailler avec un traumatisme me rappelle d'être un médecin traumatologue. Il est souvent nécessaire de casser des os mal soudés et d'apprendre à une personne à marcher avec les deux jambes. De tels moments d'exacerbation deviendront de moins en moins. Mais ils sont inévitables si notre objectif est un travail en profondeur avec le traumatisme. Et en conséquence - acquérir l'expérience d'une relation sûre avec une autre personne. Une personne qui répond aux besoins et respecte ses limites.

En fait, ma tâche principale en travaillant avec ce type de personnalité est de démêler un enfant confus. Donnez-lui l'assurance que tout est en ordre avec lui, peu importe ce qui se passe autour. Apprenez à gérer vos émotions et vos besoins. Apprendre à parler avec des mots de ce qui doit être sûr pour soi et pour les autres, pour fixer des limites.

Quand je parle de clients borderline, j'ai toujours une métaphore en tête. Un tout petit enfant, seul dans une immense et grande pièce sombre. Parmi quelques ruines. Cet enfant a peur et ne laisse personne s'approcher de lui, défendant agressivement sa sécurité. Et il y a toujours une raison à cela. Je suis la personne qui se tient dans l'embrasure de la porte et s'approche à petits pas. Avant chaque étape, demander la permission à l'enfant et vouloir sincèrement l'aider.

Il y a une fin à la psychothérapie borderline. À cette fin, une personne a la possibilité de nouer des relations, de réussir dans une carrière, de se sentir mieux physiquement. Il se souviendra de son passé traumatisant, mais ce sera une cicatrice, pas une blessure. Je crois vraiment que les blessures infligées dans une relation peuvent être guéries dans une relation. Et une relation thérapeutique est un merveilleux remède.