Un Enfant Hyperactif. Partie 1

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

L'effrayant « nous avons un enfant hyperactif » ou le diagnostic de TDAH résonne assez souvent chez les mères modernes. Dans les ressources Internet, vous pouvez trouver de nombreuses informations pour l'autodiagnostic de votre enfant. Voyons ce que c'est ? Pourquoi est-ce effrayant et qu'est-ce que cela menace? Que faire et que peuvent faire les spécialistes ?

TDAH signifie Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Vous pouvez également trouver des noms tels que syndrome de désinhibition motrice, syndrome d'hyperactivité, syndrome hyperkinétique ou encore syndrome hyperdynamique. Tous ces noms sont assez complexes et également ambigus.

Pour plus de commodité, considérons le portrait d'un enfant atteint de ce syndrome. Il ne s'agit peut-être pas du tout de votre enfant.

Portrait d'un enfant

Un tel enfant est appelé "remuant", "agité", "machine à mouvement perpétuel", "vivant". Un tel enfant, debout sur ses pieds, a immédiatement couru et depuis lors il est pressé partout et toujours. Il est très actif, surtout ses mains sont désobéissantes: elles touchent tout, saisissent, cassent, tirent, lancent. À propos des jambes d'un tel enfant, on peut dire qu'elles ne se fatiguent jamais. Ils courent quelque part toute la journée, rattrapent quelqu'un, sautent, sautent par-dessus. Un tel enfant essaie de voir plus tout le temps, il tourne souvent la tête et est en mouvement. Il est difficile pour un tel enfant de se concentrer et il en saisit rarement l'essence, ne satisfaisant souvent qu'une curiosité momentanée. La coordination des mouvements chez un tel enfant est altérée, il est maladroit, lorsqu'il court et marche, il laisse tomber des objets, casse des jouets, frappe et tombe souvent. Un tel enfant ne semble pas du tout avoir l'instinct de conservation. Il est couvert d'égratignures et d'ecchymoses, hélas, il ne tire pas de conclusions et cela se répète encore et encore. Agitation, distraction, inattention, négativisme sont les traits caractéristiques de son comportement. Un tel enfant se caractérise par une impulsivité avec des changements d'humeur fréquents: soit une joie sans retenue, soit des caprices sans fin. Il se comporte souvent de manière agressive. Habituellement, il est le plus bruyant, au centre du combat, là où se trouvent les cocoonings et les farces. Il lui est difficile d'acquérir de nouvelles compétences, ne comprend pas mal de nombreuses tâches et est difficile à apprendre. L'estime de soi est souvent sous-estimée. Il ne sait pas se détendre et se calmer. Le silence ne vient que pendant son sommeil. Ils dorment rarement pendant la journée, seulement la nuit, puis agités. Dans les lieux publics, un tel enfant peut être vu immédiatement. Il crie, se cogne des pieds, se roule par terre, touche à tout, essaie de grimper partout, attrape quelque chose, ne réagit pas à ses parents. Ce n'est pas du tout facile pour les parents dès la naissance d'un bébé. Ils doivent faire face seuls à leur honte et à leur culpabilité envers leur enfant. Et, en règle générale, ce n'est que lorsque les difficultés franchissent toutes les frontières qu'ils peuvent demander de l'aide.

Causes

Il existe plusieurs façons de classer les causes du TDAH chez un enfant. Je propose de considérer l'un des concepts de causalité:

• Neurophysiologique - violation de la formation de relations fonctionnelles entre les structures internes du cerveau. À savoir, les structures médianes et diverses zones du cortex. Les impulsions qui sont générées dans différentes parties du cerveau n'interagissent pas bien les unes avec les autres, ce qui entraîne une désinhibition, une fatigue de l'enfant.
• Biochimique - l'influence de médiateurs et d'hormones tels que l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine a été prouvée. Ces substances sont appelées catécholamines et leur métabolisme dans le corps est la catécholamine. Cette fonction est très probablement encore mal formée dans un organisme jeune. La cause biochimique est confirmée par l'efficacité du traitement avec certains psychostimulants qui affectent ce métabolisme.
• Neuropsychologique - sous-développement et/ou déviation dans le développement des fonctions mentales supérieures responsables du contrôle moteur, de l'autorégulation, de la parole intérieure, de l'attention et de la mémoire de travail.
• Génétique - 10-15% des enfants ont une prédisposition héréditaire à cette maladie. Avec l'avancement de la génétique moléculaire, des anomalies dans plusieurs gènes ont été trouvées qui sont associées aux symptômes du TDAH.

Outre, les raisons de l'hyperactivité d'un enfant peuvent être envisagées à partir des deux positions suivantes:

• Biologique - lésions cérébrales organiques pendant la grossesse, traumatisme à la naissance
• Socio-psychologique - microclimat dans la famille, alcoolisme des parents, conditions de vie, mauvaise éducation

Diagnostique

Le syndrome d'hyperactivité est principalement basé sur une immaturité fonctionnelle ou des perturbations dans le travail d'un système spécifique du cerveau - la formation réticulaire. C'est elle qui assure la coordination des apprentissages et de la mémoire, le traitement des informations entrantes, et la rétention de l'attention.

Pour un diagnostic plus précis, ce syndrome est répertorié dans le DSM-IV Diagnostic Manual for Mental Disorders. On peut donc se pencher sur les critères à partir desquels le médecin peut établir ce diagnostic.

Il est souvent difficile de diagnostiquer ce syndrome. Le diagnostic est réalisé dans deux directions: les troubles de l'attention et l'hyperactivité/impulsivité.

Pour poser un tel diagnostic, la présence de 6 critères sur 9 à la fois de troubles de l'attention et d'hyperactivité est nécessaire.

Si l'un des symptômes prédomine dans le diagnostic, il est indiqué. Par exemple: "trouble déficitaire de l'attention avec une prédominance d'hyperactivité et d'impulsivité". Il existe également une « forme combinée de TDAH ».

Du très important critères de diagnostic des symptômes:

• les symptômes du trouble doivent apparaître avant l'âge de 8 ans;
• être observé pendant au moins 6 mois dans 2 domaines d'activité de l'enfant (à l'école et à la maison);
• ne doivent pas se manifester dans le contexte d'un trouble général du développement, de la schizophrénie, de tout trouble neuropsychiatrique;
• devrait causer un inconfort psychologique et une inadaptation importants.

Le dernier critère est extrêmement important. Ce n'est pas seulement un enfant actif, agité, épuisant les parents, c'est avant tout une maladie qui entraîne un grave malaise psychologique pour l'enfant et ses proches. Ce trouble n'est pas intermittent, et pas seulement à la maison ou dans la rue sur le site, pas sur le chemin du retour du magasin ou en visite chez votre tante bien-aimée. Il est très difficile pour un tel enfant de s'adapter, de s'adapter à la vie sociale, il a besoin de l'aide de spécialistes et de proches.

Pour le diagnostic, un médecin psychiatre, un psychologue médical, un psychologue clinicien utilisent un certain nombre de techniques psychologiques, ainsi que des techniques neuropsychologiques, d'observation et de dialogue. Un rôle important dans le développement de cette symptomatologie est joué par les parents et l'environnement proche de l'enfant. Le spécialiste observe un tel patient en dynamique.

Il n'est pas possible de diagnostiquer le TDAH en une seule consultation

En raison du fait que les enfants atteints de TDAH ont une désinhibition motrice, qui se manifeste dans tous les types de mouvements du corps et des yeux, un examen neurologique obligatoire est recommandé, si nécessaire, voire des méthodes supplémentaires: EEG, CT, etc.

Il est difficile de diagnostiquer le syndrome d'hyperactivité chez un enfant. De telles manifestations sont très similaires au ryaz d'autres affections et maladies. Tout d'abord, il est important de faire la distinction entre le TDAH et l'activité physique normale élevée inhérente à de nombreux enfants. Ces symptômes peuvent être des traits de personnalité de votre enfant. N'oubliez pas que les fonctions d'attention et de maîtrise de soi chez les enfants sont en cours de développement naturel et peuvent simplement être immatures.

Il existe d'autres cas de comportement spécial de l'enfant

• Cela peut être une réaction à une crise dans la famille, un divorce des parents, une mauvaise attitude envers un enfant, une négligence pédagogique, parfois une surprotection.
• La raison peut aussi être une violation de l'adaptation à l'école, un conflit entre un enfant et un enseignant, un enfant et ses parents, un enfant et des amis.

On ne peut pas rester à l'écart, car ces symptômes peuvent également se manifester dans des maladies plus graves, comme les états dépressifs, les troubles du sommeil, le syndrome maniaco-dépressif, les troubles du langage et de la communication, les troubles de la coordination, les tics chroniques, etc.