Réglage. Qu'est-ce Que C'est Et Sa Fonction ?

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Anonim

Qu'est-ce qu'un cadre en psychothérapie, pourquoi est-il nécessaire ? Pourquoi ce concept est-il si important ?

Le cadre est l'heure, le lieu, la fréquence des rencontres, le paiement et certaines conditions et restrictions contractuelles qui sont imposées au processus de réalisation d'une séance de psychothérapie. Le cadre remplit une fonction très importante - il assure la sécurité du client, qui est le fondement de toute notre vie. Un parallèle peut être établi avec la pyramide des besoins humains de Maslow. La sécurité est un besoin fondamental pour toute personne. D'accord, il est difficile de réaliser vos projets et vos rêves, d'obtenir un certain succès dans votre développement et votre carrière, sans vous sentir en sécurité.

La psychothérapie est un moment très profond, sincère et vulnérable. Ici, il est important de ressentir les limites de la sécurité, de manière conditionnelle - les murs d'une maison imaginaire dans laquelle une personne ne sera dérangée par personne.

Le paiement de la consultation psychologique donne au client la garantie qu'il ne sera pas utilisé par le psychothérapeute à des fins personnelles. Ce que cela veut dire? Si le thérapeute prend une somme modique pour ses services ou organise des séances de psychothérapie gratuitement, sur une « base volontaire », il est probable qu'il poursuive des objectifs personnels en communiquant avec la personne. Au mieux, cela augmente vos compétences et votre expérience (un psychothérapeute novice), avec cette approche, le paiement du thérapeute n'est vraiment pas important, de telles situations se produisent et sont considérées comme la norme. Cependant, très souvent, vous pouvez faire face à des situations où le thérapeute cherche à satisfaire l'Ego intérieur, à faire reconnaître son instinct de sauvetage. Cela est particulièrement vrai dans les cas où le thérapeute a une névrose non traitée par rapport à sa propre famille (par exemple, il a essayé de sauver le mariage des parents, d'influencer la nature de leur comportement, mais n'a pas pu le faire). Dans de tels scénarios, le thérapeute "s'entraîne" sur les clients, essayant de "sauver" les autres - pour le bien (ce qui est assez rare) ou le mal, forçant les gens à être ensemble, même si cela ne leur profite pas. Un exemple très simple - ils essaient de faire de vous un artiste (à cause de vos propres talents artistiques non réalisés), mais au fond vous êtes un avocat.

Une autre variante de cette attitude du psychothérapeute envers la composante matérielle est la satisfaction de son besoin narcissique-névrotique d'être nécessaire. Est-ce bon pour le client ? Difficile de répondre. Il est nécessaire d'observer et d'analyser toutes les situations qui se produisent pendant les séances de thérapie.

Quant à l'équivalent monétaire des services d'un psychothérapeute, le paiement doit être clair et plus ou moins constant pour le client. Il y a des moments où il est nécessaire de réviser le coût des services fournis, mais il est nécessaire de signaler tout changement à l'avance, au moins un jour à l'avance, idéalement en 2 à 4 séances (les situations du client peuvent être différentes, donc ce nuance doit être prise en compte). En psychanalyse, la révision du paiement est beaucoup plus stricte - souvent le coût des services est révisé selon les termes du contrat, et la personne est prévenue six mois ou un an à l'avance.

Il est donc très important que le client connaisse les principes de base de la psychothérapie - où et quand il viendra, combien il paiera. Parlant spécifiquement de l'obtention de résultats efficaces et profonds, le cadre doit stipuler la fréquence des visites (au moins une fois par semaine). Une nuance importante - à chaque fois, ce devrait être la même heure et le même jour de la semaine ! Pourquoi? Ce rythme crée un certain fond de sécurité pour les personnes très anxieuses et les clients borderline. Avec cette approche, lorsque la zone de sécurité d'une personne est gravement violée, le cadre du cadre lui-même peut être curatif - grâce au rythme et à un sentiment de calme au niveau inconscient, le fond psychologique est nivelé chez les personnes.

Le plus souvent, le thérapeute ne change pas le lieu des séances, et en ce qui concerne la communication en ligne, Skype ne change pas non plus. Une recommandation utile dans ce dernier cas est qu'il est conseillé de travailler au même endroit, dans votre coin isolé, dans lequel personne n'entend ni ne voit.

Les situations avec annulation et report de séances sont également contractuelles et discutées au préalable. Le psychothérapeute et le client décident eux-mêmes s'il vaut la peine de conclure un contrat ou s'il est plus pratique pour eux de construire une relation de confiance, après avoir discuté oralement de toutes les nuances possibles. Le délai minimum recommandé pour annuler ou reporter une session est d'une journée. Il n'est pas rare que des clients annulent ou reportent un rendez-vous en moins d'une journée, tant de thérapeutes assurent leur temps - dans cette situation, la séance est forcément payante. Ce comportement signifie la résistance de la personne. Tous les gens résistent inconsciemment aux changements dans leur vie, même s'ils sont pour le mieux. Personne ne veut sortir de sa zone de confort. Il est toujours plus facile de faire quelque chose d'inutile et de destructeur que quelque chose qui en vaut vraiment la peine.

Qu'est-ce qui est guéri par le cadre? Trouble de l'attachement, altération de la sécurité de l'enfance, anxiété accrue, attaques de panique, organisation de la personnalité limite, états transitoires limites (p.

La tâche du psychothérapeute est de surveiller l'adhésion du client au cadre (s'il arrive à l'heure et paie pour cela, y a-t-il un transfert de séances et pour quelles raisons, y a-t-il un lien avec le client entre les séances et pourquoi). La régularité et la cohérence du cadre sont un pas de géant pour le client sur la voie d'une psychothérapie efficace, du résultat souhaité, de la croissance et du développement.

Il est généralement admis en psychothérapie qu'il n'y a pas de relation ou de communication entre le thérapeute et le client en dehors des séances. Cependant, si de tels contacts se produisent, le thérapeute réfléchit à la situation avec le client, analyse les dernières séances à la recherche d'une réponse à la question « Pourquoi le client en avait-il besoin maintenant ? » Le thérapeute décide en toute autonomie de la communication possible avec le client en dehors des séances, en fonction de la complexité du cas et de la position de la personne. Mais tous les événements entre les séances, le retard et l'absence d'un client, le report d'un rendez-vous sont toujours un sujet de discussion lors d'une séance. Le comportement et les actions d'une personne peuvent témoigner de choses assez importantes, après avoir compris que vous pouvez faire une percée significative dans le problème énoncé.

Le besoin du client d'avoir un psychothérapeute est associé à l'attachement à la mère. C'est une sorte de contrôle:

- Maman, tu es là ? Où es tu?

- Oui.

- Ah, ben, ben, alors je suis calme !

Un besoin de contact similaire est ressenti par les personnes ayant un niveau accru d'anxiété ou de troubles de l'attachement, vérifiant s'il y a toujours un contact, si le thérapeute a abandonné, est-il vraiment là, aime-t-il et comprend-il encore ?

Pourquoi maman ? Le fait est que le premier attachement se forme avec chacun de nous avec ma mère, puis avec tout le monde. En conséquence, le transfert le plus courant dans de tels cas est la mère-enfant.

Parfois, dans le cadre, il y a une situation assez inhabituelle lorsqu'un client demande de tenir une réunion dans un autre endroit ou initie indépendamment des questions-situations intéressantes dont il aimerait discuter avec le thérapeute et comprendre la véritable raison de ses actions (par exemple: "Je me suis demandé pourquoi je ne voulais pas venir à la session la dernière fois ? "ou" Aujourd'hui est venu à la réunion, mais d'une manière ou d'une autre par la force "). De telles discussions peuvent amener le client à un tout nouveau niveau de développement, au moins elles signifient des changements importants et qualitatifs dans la psyché, le comportement et la prise de conscience de la thérapie.

A titre d'exemple, considérons une situation personnelle - être en retard pour votre séance de 59 minutes (la durée de la séance du psychothérapeute était de 60 minutes). C'est à ce moment que surgit la prise de conscience du sentiment de peur que le thérapeute pouvait abandonner, se détourner, rejeter. Grâce à de telles sensations et événements imprévus qui ont influencé le retard, la séance prend un tout autre sens, l'ombre d'une nouvelle expérience, devient d'un ordre de grandeur plus significatif et forme une confiance à part entière entre le client et le thérapeute. Une personne commence à se percevoir et à percevoir les autres d'une manière différente et cesse d'avoir peur de nouvelles relations, surtout si le compagnon lui est très cher.

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