2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45
Auteur: Zaïkovski Pavel
Psychologue, thérapeute cognitivo-comportementale
Ville de Tachkent (Ouzbékistan)
Le modèle cognitif suppose que ce n'est pas la situation elle-même qui affecte nos émotions, nos réactions corporelles et notre comportement, mais la façon dont nous percevons la situation. Sans aucun doute, il y a des événements qui peuvent vraiment bouleverser tout le monde, comme la tricherie ou le rejet. Mais il arrive souvent que les gens interprètent mal des événements neutres et parfois positifs. Cela suggère que leur perception de la situation ne correspond pas à la réalité.
Le travail de correction des erreurs cognitives consiste à évaluer de manière critique les pensées et à y répondre correctement, ce qui peut améliorer significativement l'état du client. Par conséquent, la thérapie commence par une analyse détaillée du modèle cognitif, qui est mieux expliqué à l'aide d'exemples tirés de la vie du client.
Comment expliquer le modèle cognitif
Tout d'abord, vous devez identifier la situation, par l'exemple de laquelle nous analyserons le modèle cognitif.
Thérapeute: J'ai déjà mentionné que nos pensées affectent notre humeur. Laissez-moi essayer de vous montrer exactement comment cela se produit. N'oubliez pas une situation récente où vous avez remarqué que votre humeur a radicalement changé, par exemple, vous êtes contrarié. Avez-vous eu quelque chose comme ça?
Client: Oui, la semaine dernière, il y a eu un incident. Nous avons parlé avec une amie dans un café, elle a dit qu'elle allait se marier. J'étais très heureux pour elle, mais pour une raison quelconque, je me sentais mal.
Essayons maintenant de comprendre comment les pensées affectent l'humeur et le comportement.
Thérapeute: Rappelez-vous ce que vous pensiez alors?
Client: « C’est une étape si grande et si importante. Tout va bien dans sa vie: elle a un travail, un être cher, maintenant elle va avoir une famille. Et ma vie personnelle ne colle pas. Pourquoi suis-je toujours si malchanceux ?
Thérapeute: C'est-à-dire que vous pensiez: "Elle va bien, mais votre vie personnelle ne fonctionne pas." Comment vous êtes-vous senti à ce moment-là ?
Client: J'étais énervé. Je me sentais très triste.
Thérapeute: Et qu'as-tu fait après ça ?
Client: Hâté de mettre fin à la conversation et rentra chez lui.
Thérapeute: Nous avons maintenant analysé un exemple qui montre comment les pensées ont influencé votre humeur. Faisons un schéma pour vous expliquer plus clairement comment cela fonctionne.
Nous avons clarifié la situation, identifié les pensées automatiques (AM), les réactions émotionnelles et le comportement. Vous pouvez maintenant dessiner un diagramme visuel pour aider à consolider votre compréhension du modèle cognitif.
Ensuite, je dois m'assurer que le client comprend comment les pensées automatiques affectent leurs réponses émotionnelles.
Thérapeute: Ainsi, vous avez appris d'une amie qu'elle allait se marier et vous avez pensé que votre vie personnelle ne marchait pas. Cette pensée vous a rendu triste et vous vous êtes donc précipité pour mettre fin à la conversation.
Client: Oui c'était.
Thérapeute: Vous voyez que ce n'est pas la situation elle-même, mais votre évaluation de cette situation a conduit à l'émergence de pensées automatiques qui ont influencé votre état. Comprenez-vous comment fonctionne ce mécanisme ?
Client: Semble être oui. Ce que je pensais a influencé ce que je ressentais.
Thérapeute: Tout à fait raison.
Il ne suffit pas de comprendre simplement le mécanisme du modèle cognitif. Les pensées automatiques sont le flux de pensée que tout le monde a. La plupart du temps, nous ne sommes tout simplement pas conscients de nos pensées automatiques, et même si nous le sommes, nous ne les remettons pas en question, surtout lorsque nous sommes dans un état dépressif.
Notre tâche est d'apprendre à suivre leur apparence dans la vie de tous les jours, en dehors de la séance de thérapie. Pour ce faire, je propose une séquence d'actions qui aideront à amener les pensées automatiques à un niveau conscient.
Thérapeute: Nous venons de discuter du fonctionnement du modèle cognitif et de l'importance d'identifier les pensées automatiques. Quelle mission pourriez-vous vous donner avant notre prochaine session ?
Client: Je pourrais faire attention à mes pensées quand je me sens pire.
Thérapeute: Bien fait! C'est-à-dire, littéralement, quand vous remarquez que votre humeur s'est détériorée, posez-vous une question: « À quoi est-ce que je pense en ce moment ? et écrivez ces pensées dans votre journal.
Client: Bon.
Thérapeute: Si, au cours de notre travail, il s'avère que vos pensées reflètent correctement la réalité, nous résoudrons le problème à cause duquel vos pensées se sont avérées correctes. Mais, très probablement, nous trouverons de nombreuses pensées déformées et il est donc très important que vous vous souveniez maintenant: vos pensées ne sont pas toujours vraies.
Et lors de la prochaine session, nous évaluerons ensemble leur fiabilité et apprendrons à regarder les choses de manière plus réaliste. De cette façon, vous pouvez vous sentir mieux.
Ensuite, nous rédigeons une carte d'adaptation qui rappellera au client d'identifier les pensées automatiques lorsque son état s'aggrave.
Développer la compétence d'identification de la FA
Identifier et évaluer les pensées automatiques est une compétence qui vient avec la pratique. Plus le client pratique, mieux il s'y prend.
Thérapeute: Nous avons discuté avec vous des raisons pour lesquelles il est important de suivre et d'enregistrer vos pensées. Quelle question vous poserez-vous lorsque vous remarquerez que votre humeur s'est détériorée ?
Client: Quand je me sens plus mal, je me demande: « À quoi est-ce que je pense en ce moment ?
Thérapeute: Droite! Et un instant. Vous ne vous habituerez peut-être pas tout de suite à vous poser cette question et ne ferez pas toujours attention à vos pensées automatiques. Vous vous améliorerez de plus en plus avec le temps. Si vous ne pouvez pas suivre immédiatement les pensées automatiques, vous pouvez décrire brièvement la situation., et nous dévoilerons nos réflexions avec vous lors de la session.
Client: Oui je comprends.
Thérapeute: Par conséquent, je vous invite à vous rappeler que identifier les pensées automatiques est une compétence tout comme conduire une voiture, vous le développerez progressivement et plus vous pratiquez, mieux vous vous améliorez.
Je suggère au client d'écrire une autre carte d'adaptation et de s'y référer de temps en temps.
Je recommande d'utiliser des cartes d'adaptation pour le travail indépendant. Imprimez-les sur une imprimante ou écrivez à la main sur du papier et consultez-les lorsque vous sentez que votre humeur a radicalement changé.
Conclusion
Comprendre le modèle cognitif aide les clients à suivre consciemment leurs pensées automatiques et à en évaluer la validité. Au fil du temps, les clients s'habituent à se poser une question sur leurs pensées et cette compétence devient automatique, ce qui les aide à mieux voir la réalité.
Pour préparer l'article, les matériaux suivants ont été utilisés:
Beck Judith. Thérapie cognitivo-comportementale. Des bases aux directions. - SPb.: Pierre, 2018.-- 416 s: ill. - (Série "Masters of Psychology").
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