KEN RISH. QUESTIONS IMPORTANTES LORS DE LA CONSULTATION INITIALE AVEC LE COUPLE

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

Le sujet que je veux aborder brièvement ici est celui des aspects pratiques du démarrage d'une thérapie de couple. Je vais exposer quelques-unes des questions que je me pose lors de la consultation initiale avec chaque couple marié.

Lorsqu'un couple vient à mon bureau pour sa première consultation, je lui demande généralement: « Comment puis-je vous aider ? » Je note comment ils s'assoient, qui parle en premier, qui contrôle. Je surveille mes réactions à chacun d'eux et à tous les deux comme une dyade conjugale.

Mon premier défi est d'être à l'écoute, à la recherche d'un moyen de faire alliance avec chacun d'eux et avec le couple en tant que système matrimonial. Je veux créer un espace potentiel dans lequel chacun d'eux sera en sécurité, car l'apparition dans le bureau du thérapeute est une expérience de vulnérabilité.

Je me demande à quelle étape de leur développement se situe chaque partenaire et leur relation de couple ? Je m'efforce également de savoir quand, au cours de l'évolution de leur mariage, ces conflits de situation ou de développement ont commencé à menacer les fondements mêmes de leur relation.

Il est toujours important de s'intéresser à l'histoire de la connaissance, de la parade nuptiale et du mariage. L'histoire de la parade nuptiale est une information critique, elle montre ce qui les a attirés l'un vers l'autre, les a rapprochés, à quel point ils ont bien fonctionné au début. De plus, les souvenirs du début de la relation rappellent au couple comment ils sont tombés amoureux l'un de l'autre, du potentiel d'empathie et de prise en charge l'un de l'autre, qu'ils avaient initialement, mais sont perdus pour le moment en raison de aux difficultés qui ont surgi.

Quelle est l'histoire familiale de chaque conjoint et l'histoire personnelle de leur évolution dans la famille ? En collectant des données sur la famille parentale de chaque partenaire, j'essaye de comprendre quels sont les préjugés et fantasmes inconscients partagés par un couple de désirs et de peurs, quels sont leurs transferts l'un à l'autre. Je veux savoir pour leurs enfants, et s'il n'y a pas d'enfants, alors je veux le savoir aussi. J'essaie de regarder la famille dans une perspective large, qui inclut les grands-parents et parfois même les arrière-grands-parents. Quels personnages de leur famille élargie ont joué un rôle important dans leur développement, par exemple, en l'honneur de qui ils ont été nommés ?

En entendant leurs histoires sur leurs histoires familiales, je vais corréler cette information avec les conflits entre eux qui les ont amenés à demander de l'aide. Ceci est nécessaire afin d'identifier ces « affects perdus » qui ont conduit à des scissions à la fois au sein de chacun d'eux et entre eux. Habituellement, ces ruptures prennent la forme de répétitions compulsives qui détruisent la relation.

Je veux aussi saisir, être à l'écoute de ces forces inconscientes qui opèrent en chacun d'eux et entre eux. Lors de la consultation initiale, j'essaie de faire attention aux protections de chaque individu et à leurs protections générales. À un moment donné, quand je sens que c'est approprié et sûr, je fais un commentaire ou une interprétation pour tester l'hypothèse que j'ai, et aussi pour tester la capacité du couple à supporter l'interprétation.

Pour aider le couple à intégrer ses conflits intrapsychiques et interpersonnels, il faut s'appuyer sur le modèle de travail du couple en tant que patient, que l'on commence à formuler dès le début du traitement. Il y a un certain nombre de questions auxquelles je pense au cours des séances, et auxquelles je vous invite à réfléchir.

Qui a parlé en premier, qui semble le plus vulnérable ?

Lequel des deux a pris la décision de consulter un thérapeute de couple ? Pourquoi l'autre partenaire est-il venu aussi ?

Quel partenaire se plaint ?

Qui est actif et qui est passif ? Le locus de contrôle passe-t-il d'un partenaire à un autre au cours de l'entretien ?

Quelle est la principale plainte de chaque partenaire et qu'attendent-ils de l'expérience thérapeutique ?

Qu'espèrent-ils encore ?

Qu'est-ce qui a réuni ces personnes au début de leur relation ?

Quels sentiments avaient-ils l'un pour l'autre au début de leur relation ? Dans quelle mesure ces sentiments persistent-ils à ce jour ?

A-t-il l'impression qu'ils sont en harmonie l'un avec l'autre ?

Dans quelle mesure le couple a-t-il pu survivre à la perte de l'illusion lorsque l'idéalisation de l'autre a disparu ? Comment cela a-t-il affecté leur relation ?

Chacun d'eux a-t-il le sentiment qu'il mérite l'amour ?

Le couple a-t-il réussi à former un « nous » ?

A-t-on l'impression que leur romance continue ? Si non, quand pensent-ils qu'il s'est rompu ?

Quelle est la capacité d'intimité et d'empathie de chaque partenaire, et qu'est-ce qui bloque cette capacité ?

Ont-ils pu se séparer de leur famille parentale ? Si non, quelle est la gravité de ce problème pour chacun d'eux ?

Ont-ils pu s'entraider dans la séparation d'avec leurs parents ? Quelles raisons l'un des partenaires peut-il avoir pour ne pas soutenir la séparation de l'autre ?

Comment chaque partenaire vit-il son identité ?

Avec qui dans leurs familles parentales se sont-ils identifiés ? Y a-t-il une contre-identification avec l'un des parents ?

S'idéalisent-ils les uns les autres, les parents ou d'autres personnalités influentes d'une manière ou d'une autre ?

Ont-ils été capables de gérer la colère et la haine ?

Dans quelle mesure un couple est-il capable de résoudre des conflits ? Dans quelle mesure un couple est-il capable d'apprendre cela?

Dans quelle mesure le couple a-t-il réussi à obtenir une relation sexuelle satisfaisante ?

Quels conflits s'expriment dans le sexe ?

Dans quelle mesure, dans ce système conjugal, l'amour est-il capable de contenir la haine ?

Y a-t-il un problème d'identité sexuelle chez l'un des partenaires ?

Si la famille a des enfants, comment les conjoints s'occupent-ils d'eux et de les élever ? Quel est leur potentiel de collaboration parentale ?

Quelles sont leurs histoires de pertes individuelles? Ont-ils une histoire commune de pertes?

Qu'est-ce qui se rejoue dans leur relation, et comment cela se rapporte-t-il aux familles d'origine de chaque conjoint ?

Pouvez-vous retracer les transferts d'un conjoint à l'autre dans leur développement ?

Quels sont selon vous leurs forces et leurs faiblesses ?

Quels sont leurs affects « perdus » qui ont été trop douloureux lors de leur développement ?