Qu'est-ce Que Le Traitement De L'alcoolisme?

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

Afin de savoir quel est le traitement de l'alcoolisme, vous devez d'abord comprendre ce qu'est l'alcoolisme lui-même. Ou, sinon, de comprendre pourquoi une personne continue à se détruire, sa vie, sa personnalité si obstinément à l'aide de l'alcool ? Ou, en d'autres termes, tout cela vaut-il vraiment le plaisir qu'il procure ?

Et ici, le premier point doit être immédiatement noté. Boire de l'alcool n'apporte de plaisir que dans les premiers stades de la formation de la dépendance à l'alcool. A ce stade, l'alcool, par son action chimique, excite le centre du plaisir du cerveau, l'obligeant à produire des quantités supplémentaires d'"hormones du plaisir", ce qui provoque un état d'euphorie après avoir bu de l'alcool. Aux étapes suivantes du développement de la dépendance physiologique à l'alcool, les changements suivants ont lieu dans le centre du plaisir du cerveau: sans alcool, il n'est plus capable de produire suffisamment d'« hormones de la joie » pour un état normal; cela se manifeste par des états de dépression, d'irritation, d'apathie, d'ennui, etc. dans la sobriété. Mais même en prenant de l'alcool, le centre du plaisir n'est plus en mesure de produire une quantité suffisante de substances nécessaires à l'euphorie, mais seulement à soulager l'état dépressif. Par conséquent, dans les stades avancés de l'alcoolisme, boire de l'alcool n'apporte presque plus de plaisir. Maintenant, une personne utilise uniquement pour obtenir un soulagement de la dépression dans un état sobre.

Cet état de dépression dans la sobriété dû à un travail insuffisant du centre du plaisir du cerveau est appelé syndrome post-sevrage (SAP). Ses symptômes: diminution du niveau de joie (dépression, dépression, apathie, nostalgie, ennui, sensation de vide intérieur, etc.), augmentation du niveau d'excitation et diminution du contrôle des émotions (irritation, anxiété, sautes d'humeur déraisonnables de l'euphorie à la mélancolie, explosions, etc.) etc.), difficulté à penser de manière abstraite (difficulté à évaluer la situation sans émotion, impartialité, difficulté à planifier, difficulté à prendre des décisions, etc.) et à d'autres symptômes. Avec les exacerbations du PAS, une vie sobre devient insupportable et le corps « a besoin » de la consommation d'alcool comme médicament pour soulager cette maladie. D'un point de vue biologique, les exacerbations du PAS sont la principale raison du retour à la consommation d'alcool.

Considérant qu'à des stades aussi avancés de l'alcoolisme, la réactivité physiologique à la consommation d'alcool change également, ce qui dans la plupart des cas s'accompagne d'une perte de contrôle sur sa dose, on peut expliquer le tableau complet d'une série de périodes de sobriété et d'abus. Fatigué des problèmes d'abus incontrôlés, le toxicomane fait une tentative pour "arrêter". Une fois la gueule de bois terminée, il y a une courte période "d'euphorie de sobriété", après quoi le PAS vient. Lorsqu'elle s'aggrave, la personne ne peut plus le supporter et « décide » de boire pour soulager son état. Dans le même temps, en raison de la perte de contrôle des doses, il se saoule à nouveau ou entre dans une nouvelle frénésie, après quoi il essaie à nouveau pendant un certain temps (ou encore une fois pour de bon) "d'arrêter". Dans le même temps, avec chacun de ces cycles, la dépendance ne fait que progresser, et l'abus et le PAS ne font que s'aggraver.

Il n'y a pas de traitement médical pour le PAS. Au contraire, il est possible de supprimer cette condition à l'aide d'antidépresseurs, mais cela ne restaure pas le centre du plaisir, et lorsque le médicament est annulé, le PAS revient avec toute sa force. Heureusement, lorsque la consommation d'alcool et d'autres substances psychoactives est arrêtée, le travail du centre de plaisir revient progressivement à la normale de lui-même, bien que sur une période assez longue. Ainsi, la période la plus aiguë du PAS dure trois mois. La période subaiguë du PAS dure environ un an, après quoi l'état de sobriété cesse d'être extrêmement intolérable. Le PAS est presque complètement résolu en 3 à 5 ans. Cependant, lorsque l'alcool est consommé, l'état du centre de plaisir revient presque immédiatement à ce qu'il était avant. Il convient également de noter que le contrôle de la consommation d'alcool n'est pas du tout rétabli et que la personne commence à boire comme s'il n'y avait pas eu de période de sobriété. Par conséquent, en cas d'alcoolisme, vous devez arrêter de l'utiliser une fois pour toutes.

Ainsi, d'un point de vue biologique, l'alcoolisme désigne non seulement l'incapacité à contrôler la consommation d'alcool (qui ne peut être traitée d'aucune façon), mais aussi un état intolérable ou intolérable du système nerveux en sobriété sous forme de PAS. Et le traitement de l'alcoolisme dans ce cas sera un arrêt complet de la consommation d'alcool et une restauration progressive du système nerveux avec une période de sobriété. À ce jour, aucun autre moyen n'a été inventé.

Probablement, cette logique a été utilisée par les narcologues soviétiques, organisant le système des LTP (dispensaires médicaux et du travail). La personne a été isolée pendant plusieurs années de la consommation d'alcool, période pendant laquelle il a dû subir un PAS, et, en théorie, après la "libération", il ne pouvait plus en consommer librement. Cependant, dans la pratique, ce système s'est avéré complètement inefficace, affichant un pourcentage encore inférieur au niveau de "rémissions spontanées" (quand une personne a complètement cessé de boire toute seule, sans l'aide de personne - d'ailleurs, pas plus de 2 % des alcooliques en sont capables). Les narcologues soviétiques n'ont pas tenu compte du fait que la dépendance à l'alcool, en plus de la biologie, a une autre composante - psychologique.

Une personne consomme de l'alcool pour divers effets psychologiques - soulager le stress et la tension, améliorer l'humeur, soulager les états émotionnels difficiles, stabiliser l'estime de soi, se calmer, donner un sens à la vie, etc. Mais en même temps, les propres capacités d'une personne à contrôler son état psychologique sont progressivement détruites. Et il devient de plus en plus difficile pour une personne de se reposer et de soulager son stress par elle-même, sans alcool, de se calmer, de ressentir de la joie, de stabiliser l'estime de soi, de surmonter des complexes, etc. Peu à peu, ces capacités disparaissent complètement et la personne devient psychologiquement complètement dépendante de l'alcool. Lorsqu'il décide d'arrêter de boire de l'alcool, il se retrouve dans une zone de troubles psychologiques sévères auxquels il a du mal à faire face, comme le stress, les émotions négatives, une faible estime de soi, un sentiment d'absurdité, etc. Cette condition s'accumule progressivement au fil du temps, et lorsque le stress psychologique atteint une certaine tolérance limite, une personne est obligée de prendre de l'alcool pour soulager ce stress psychologique.

La destruction de la capacité de gérer son état psychologique sans alcool est la composante psychologique de l'alcoolisme. Et, contrairement au travail du centre de plaisir, ces capacités psychologiques ne se rétablissent pas avec le temps de sobriété - cela nécessite un travail spécial. Ensuite, le traitement de l'alcoolisme d'un point de vue psychologique est un travail particulier pour restaurer les capacités psychologiques à recevoir joie et satisfaction de la vie, gérer les émotions, soulager le stress et le repos, etc. sans boire d'alcool. Un tel travail pour restaurer sa psyché chez les spécialistes de la toxicomanie est généralement appelé rétablissement.

Dans les cas de dépendance psychologique « non courante », un tel travail de récupération peut être effectué avec un psychologue individuel; dans les cas plus difficiles, des programmes psychologiques intensifs sont nécessaires (programmes de réadaptation psychologique de la dépendance à l'alcool). De plus, les stages intensifs de courte durée d'une telle assistance psychologique sont finalement peu efficaces; pour un bon résultat, un travail à long terme sur la récupération est nécessaire.

Il existe une autre composante de l'alcoolisme - la composante sociale. L'environnement du toxicomane « s'habitue » à son utilisation. Cela lui devient en quelque sorte bénéfique: vous pouvez y rayer vos problèmes, vous pouvez contrôler le toxicomane, le subjuguer, vous pouvez trouver votre mission de vie en le sauvant de l'alcoolisme, etc. Et lorsque vous arrêtez de l'utiliser, tous ces avantages disparaissent. L'environnement immédiat devient aussi en quelque sorte dépendant de l'usage de la personne alcoolique. Et lorsque vous cesserez de l'utiliser, les personnes de l'environnement le provoqueront inconsciemment à une nouvelle panne. Le traitement de la composante sociale de l'alcoolisme consiste alors à établir des relations avec l'environnement immédiat sur une base nouvelle, où prévaudront non pas les accusations, les ressentiments, le contrôle, le sauvetage et la manipulation, mais le respect, l'égalité, l'amour et la liberté.

En résumé, on peut résumer que l'alcoolisme est un phénomène complexe et complexe avec des composantes biologiques, psychologiques et sociales. Et par conséquent, le traitement de l'alcoolisme ne sera pas seulement des mesures pour arrêter de boire (retrait de la consommation d'alcool avec codage ultérieur ou "torpillage"), mais un programme global à long terme pour restaurer l'état psychologique et harmoniser les relations sociales.

Dans ce cas, l'arrêt de l'utilisation n'est pas le but du traitement, mais une condition de son initiation. Le véritable objectif du rétablissement de la dépendance à l'alcool sera une vie sobre qui apporte joie et satisfaction, avec un état psychologique interne harmonieux et des relations harmonieuses avec les autres, lorsqu'il n'y a pas de désir de recommencer à consommer. Autrement dit, le but n'est pas d'arrêter de boire, mais de ne pas avoir soif

La séquence de prise en charge de l'alcoolisme sera alors la suivante: assistance médicale pour se débarrasser de l'alcoolisme et soulager la gueule de bois, programme de rééducation pour stabiliser l'état psychologique, travail au long cours avec un psychologue pour restaurer le psychisme et harmoniser les relations avec les proches. ceux.

Qu'est-ce qu'une cure partielle ou non de l'alcoolisme: simple sevrage de l'alcoolisme sans mesures pour en prévenir de nouvelles, méthodes suggestives-prohibitives (encodage, classement, torpillage, etc.) sans aide à la stabilisation de l'état psychologique, programmes de réadaptation à court terme sans un soutien psychologique supplémentaire à long terme. Seul un ensemble de ces mesures et d'autres peuvent être qualifiés de traitement à part entière de l'alcoolisme.