Profanation De La Psychothérapie

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Profanation De La Psychothérapie
Anonim

Auteur: Anna Varga Source: snob.ru

J'ai récemment rencontré Mikhail Reshetnikov et j'ai promis de décrire ma position plus en détail. Je pensais que je n'écrirais que sur la confidentialité, mais d'une manière ou d'une autre, je l'ai signé. Voici ce qui s'est passé.

Ces derniers temps, je tombe souvent sur la profanation de la profession. D'après mes observations, les idées suivantes sont les plus répandues.

1. L'assistance psychologique peut être fournie par une personne n'ayant pas reçu de formation professionnelle. Option: notre formation homebrew n'est pas pire, et peut-être meilleure (les italiques sont les miennes) internationalement acceptées.

Pendant les années du pouvoir soviétique, la psychothérapie s'est développée en Occident. Le développement actif de la psychothérapie en Russie a commencé après la perestroïka, en même temps que la formation de psychologues et de médecins locaux a commencé. C'est la génération de ceux qui ont aujourd'hui entre cinquante et soixante ans. Certains des psychothérapeutes exerçant en Russie aujourd'hui ont reçu une formation complète selon les normes occidentales. Qu'est-ce qui est inclus dans cette éducation? Connaissances, compétences, psychothérapie personnelle et supervision de leur pratique avec des « camarades supérieurs », c.-à-d. des formateurs-encadrants accrédités par la communauté professionnelle. Poursuite de la vie professionnelle, adhésion à des associations professionnelles internationales, publication de cas difficiles dans des revues internationales spécialisées, participation à des congrès professionnels internationaux, enfin, obtention du statut de formateur-encadrant et émergence de leurs propres étudiants.

Une autre partie des psychothérapeutes en exercice n'a pas reçu une formation aussi systématique et complète. Habituellement, leur éducation consiste en un certain nombre de master classes et de formations de collègues occidentaux.

Le premier obstacle pour beaucoup est le manque de connaissance des langues. Vous ne connaissez pas une langue étrangère (l'anglais suffit généralement), vous ne pouvez pas participer à des conférences, vous ne pouvez pas communiquer avec un superviseur, vous ne pouvez pas enfin suivre votre propre psychothérapie avec un psychothérapeute reconnu en Occident. Cependant, d'une manière ou d'une autre, ces collègues ont commencé à s'engager dans la psychothérapie, à créer leurs propres écoles et organisations, à pratiquer et à enseigner aux autres. Ainsi, un certain niveau de professionnalisme inhérent a été reproduit. Il y a un rendez-vous, où chacun bout dans son jus. Permettez-moi de vous donner un exemple de la vie des psychanalystes, car ils sont la toute première et la plus ancienne école avec les normes professionnelles les mieux construites.

Il existe une association psychanalytique internationale - IPA. C'est une organisation faîtière qui regroupe les associations nationales de psychanalyse. Il y a aussi la Fédération psychanalytique européenne (EPF), qui est organisée de la même manière. Ces associations disposent notamment d'un comité de formation chargé d'élaborer une norme professionnelle et d'organiser la formation, et d'un comité d'éthique qui veille au respect des normes déontologiques. Pour devenir membre de l'IPA ou de l'EPF, vous devez avoir une formation pertinente (médicale ou psychologique), subir votre propre analyse avec un psychanalyste, à qui l'association a donné le droit d'être analyste enseignant ou formateur. Parallèlement à cela, il est nécessaire d'assister pendant plusieurs années à des séminaires théoriques et cliniques, où le travail des analystes et des cas cliniques est analysé. Un candidat à l'adhésion à l'IPA / EPF doit obtenir l'autorisation de mener, d'abord, un cas de son propre chef avec une supervision hebdomadaire. Si tout va bien, il peut alors obtenir l'autorisation de gérer le deuxième puis le troisième cas. La surveillance ne peut pas durer moins d'un an. Si tout se passe sans tarder, vous pouvez devenir membre d'une association professionnelle en six ans, généralement dix. Ce n'est qu'après qu'une personne est considérée comme psychanalyste, peut ainsi être appelée, exercer un cabinet privé, accrocher ses diplômes et certificats d'adhésion aux murs de son bureau. Et ne soyez pas un imposteur. Aujourd'hui en Russie il y a environ 30, peut-être plusieurs autres, membres de l'IPA/EPA, ce sont vraiment des psychanalystes. Il y a des milliers de personnes qui se disent psychanalystes. Comment ils ont été enseignés, quoi, est difficile à comprendre. Ainsi, ils abaissent le niveau professionnel et bien sûr ils le savent. Mais je ne veux pas abandonner le titre fier. Ensuite, le raisonnement commence sur la particularité de la réalité russe, le client et le psychothérapeute et la justification, donc, du faible professionnalisme et du provincialisme.

Dans mon domaine, dans une approche systémique, la même histoire. C'est juste que tout n'est pas si clair ici, car nous sommes beaucoup plus jeunes que les psychanalystes, nous n'avons que 60 ans. Néanmoins, il y a l'Association Européenne des Psychothérapeutes Familiaux EFTA, avec son propre comité de formation, avec un comité d'éthique. Il existe des associations très exigeantes professionnellement, par exemple AFTA - American Association for Family Psychotherapy, ou AMFTA - American Association for Marriage and Family Psychotherapy. Ma superviseure Hannah Weiner, qui a été pendant un certain temps présidente de l'Association internationale des psychothérapeutes familiaux (IFTA), était plus fière de son adhésion de base à l'AMFTA que de sa présidence. Le débat porte sur quelle est la formation pertinente - uniquement les psychologues et les médecins, ou aussi les enseignants et les travailleurs sociaux. Cependant, l'ensemble des connaissances et des compétences, le nombre d'heures de pratique sous supervision et la psychothérapie personnelle - tout cela est déterminé par la norme professionnelle internationale.

À mon avis, de nombreux psychothérapeutes russes de la première génération de n'importe quelle école et direction ont de sérieux problèmes avec la psychothérapie personnelle.

Il est facile d'acquérir les connaissances et les compétences nécessaires, il est plus difficile d'obtenir une étude personnelle, une psychothérapie personnelle. Plusieurs conditions doivent être réunies ici: il ne peut y avoir de relation avec un psychothérapeute autre qu'une relation psychothérapeute-client. L'enseignant ne peut pas être aussi le psychothérapeute de son élève. Ils ne peuvent pas être amis, il vaut mieux qu'ils ne travaillent pas au même endroit. Ce sont toutes des normes durement acquises - si ces conditions ne sont pas remplies, l'efficacité de la psychothérapie est réduite, ou le processus en cours n'est pas du tout une psychothérapie. Et dans un cercle étroit, il est difficile de résister à de telles conditions. Et vous n'irez pas à l'étranger - il n'y a pas de langue. C'est là que commence la profanation. Ils disent que la psychothérapie personnelle n'est pas nécessaire. Nous sommes nos propres psychothérapeutes. Un collègue a dit à Snob que sa psychothérapie personnelle consistait à socialiser avec des amis. Maman chérie. La psychothérapie personnelle n'est pas nécessaire pour vivre des expériences agréables avec des amis. La thérapie personnelle du thérapeute est absolument essentielle pour s'assurer qu'il n'introduit pas de problèmes personnels dans le processus thérapeutique avec ses clients. Pour qu'il voie et comprenne où sont ses besoins, ses complexes, ses motivations, et où est le travail professionnel qui se déroule selon les normes professionnelles. Si bien qu'en fin de compte il s'engage dans la voie de la psychothérapie plus loin que son client, sinon il est comme un conférencier qui en sait moins que ses étudiants. Une personne peut lire un tas de livres professionnels, suivre de nombreuses formations, mais si elle n'a pas suivi sa psychothérapie et n'a pas reçu des centaines d'heures de supervision de sa pratique, elle ne peut pas être un psychothérapeute efficace. Il communique quelque chose comme ça avec les personnes qui souffrent, et peut même les aider, mais il ne s'engage pas dans la psychothérapie. Le plus souvent, il flatte simplement sa vanité et joue de sa grandeur, profitant de l'analphabétisme des gens.

2. Toute personne peut et doit devenir un client et un consommateur de psychothérapie.

C'est l'exploitation du mythe social selon lequel il y a une folie cachée en chacun et le psychologue, la personne aux rayons X, le voit. Le motif est clair - le pouvoir et l'argent. Seulement, il ne s'agit pas de la profession. Il n'y a pas de santé mentale absolue, ni de santé somatique. En médecine, il existe la formulation correcte - pratiquement saine. La plupart des gens sont pratiquement en bonne santé mentale. » Le nez qui coule psychologique arrive à tout le monde - des événements stressants, des relations difficiles avec des êtres chers, un mariage malheureux, des échecs et des déceptions chez tout le monde peuvent provoquer une anxiété accrue, une diminution de l'activité, une humeur dépressive. Il n'y a pas de parents parfaits et d'enfance parfaite. Tout cela crée des difficultés et des souffrances locales, mais généralement les gens les surmontent. Seul ce qui entrave constamment l'adaptation, crée un dysfonctionnement grave (je veux, mais ne peux pas) et s'accompagne de la souffrance des miens et de mes proches, vaut-il la peine de contacter un psychothérapeute et/ou un psychiatre. Il est très facile de créer un discours pathologisant - vous avez des complexes, vous avez des problèmes, vous ne vous en rendez tout simplement pas compte. Et comme il y a pas mal de psychothérapeutes mal formés, ils aident (voire pas du tout) lentement et lentement. Les gens marchent donc depuis des années. Comme dans cette blague, quand un psychanalyste meurt et communique la dernière volonté à ses fils: je te donne la maison, le fils aîné, à toi, le milieu, le compte en banque, et à toi, le plus jeune, mon client. Récemment, j'ai entendu une merveilleuse idée d'enseigner aux gens un cours sur comment devenir des consommateurs alphabétisés de services psychologiques: quels diplômes croire, ce que signifie un certificat de participation à une formation ou à une conférence, comment faire la distinction entre la parapsychothérapie et la vraie psychothérapie.

3. Il n'y a pas d'inaptitude professionnelle.

Le revers de la médaille de brouiller les frontières de la santé mentale est une autre idée - la psychothérapie peut être enseignée à n'importe qui. Il est clair qu'une personne en psychose, une personne ayant un handicap mental, ne peut pas apprendre. Dans d'autres cas, vous devez bien comprendre. Étant donné qu'une formation correcte présuppose une psychothérapie personnelle de l'étudiant, il y a toujours un espoir qu'au cours d'une telle formation, l'étudiant, surtout s'il est intelligent et capable, se guérira tout en apprenant. Beaucoup de gens s'intéressent à la psychologie et vont étudier la psychothérapie au lieu d'être soignés. Ça fait peur d'être soigné, il y a la psychiatrie répressive et l'incapacité à accepter l'idée qu'il y a du désordre chez moi. Dans notre société paranoïaque, on pense qu'avoir des problèmes signifie avoir des faiblesses, et avoir des faiblesses signifie se mettre un couteau dans le dos parce que les gens sont malveillants. La personne comprend qu'elle a des difficultés, mais espère qu'après avoir appris la psychothérapie, elle y fera face par elle-même. Comme une femme au foyer qui va étudier le design pour décorer sa maison. La frontière, me semble-t-il, est déterminée par la motivation. Si une personne se fait soigner sous prétexte d'étudier, il vaut mieux ne pas lui enseigner. Mieux vaut le persuader d'accepter une aide psychothérapeutique. Il ne pourra pas travailler dans une profession d'aide - il ne veut que lui-même et pour lui-même. De plus, il est plein de peurs sociales et de préjugés, ce qui, à mon avis, interfère grandement avec le travail d'un psychothérapeute. Il s'agit d'une contre-indication professionnelle. "Le sage couineur" n'est fermé que sur lui-même, pour les autres il n'y a aucun avantage de sa part, sauf du mal. Mais pour les organismes de formation, cela signifie une perte d'argent. Si une personne étudiait de manière indirecte, elle devenait convaincue qu'en tant que psychothérapeute, elle n'était pas efficace: elle lie des clients pendant des années, s'épuise, transfère des clients à des amis, etc., sans compter qu'elle reçoit des informations subjectives sur le résultat, d'un client qui veut souvent répondre aux attentes de son thérapeute - alors un tel collègue se rend vite compte qu'il sera plus agréable d'enseigner. Il est préférable d'enseigner à tout le monde, de donner des devoirs à tout le monde et de ne pas assumer la responsabilité du maintien d'un niveau professionnel. Telle était l'histoire des soi-disant psychologues scolaires. Les enseignants ont été reforgés en psychologues en 9 mois. Des psychologues scolaires ont été créés. Avoir engendré quelque chose qui est incapable d'enseigner ou d'aider. Mais le budget a été réduit.

4. Le respect de toutes les normes éthiques est facultatif.

Ici la situation est la même que dans notre pays en général: il y a des règles, mais pas pour tout le monde et pas toujours. Les vues sont très primitives. La signification de ces restrictions n'est pas claire pour beaucoup. Pourquoi est-ce mauvais que j'aille à une exposition, à un concert, à une pièce de théâtre, à un anniversaire, etc. à votre client ? Pourquoi est-il mauvais que, tout en travaillant sur les relations conjugales, j'accepte aussi la maîtresse (amante) de l'un des époux ? Tout le monde sait que vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles avec des clients. Beaucoup, mais pas tous, suivent cette règle. Le fait que vous n'ayez pas besoin de vous engager dans une psychothérapie avec des clients à la maison, vous n'avez pas besoin de partir en vacances avec eux et d'être généralement à vos pieds - tout le monde ne le supporte pas. Chaque caprice pour votre argent. Les normes éthiques aident les psychothérapeutes à ne pas perdre leur position professionnelle et à ne pas détruire le contact psychothérapeutique avec leur client. Le contact psychothérapeutique est fragile. Des montagnes de livres ont été écrites à ce sujet. Les normes éthiques aident le thérapeute à être efficace et ne fournissent pas l'occasion de nuire directement, indirectement et à distance à son client. Et le mal est très facile à faire parce que le client est émotionnellement dépendant du thérapeute. Le psychothérapeute est une figure influente dans la vie du client. Vous ne pouvez pas exploiter la dépendance émotionnelle du client, par conséquent, vous ne pouvez ni avoir de relations sexuelles avec lui, ni le violer ainsi que vos limites, en transférant le contact psychothérapeutique dans la vie quotidienne. Le contact quotidien ne peut pas être reconverti en contact psychothérapeutique. Vous ne pouvez pas abuser de la confiance du client, d'où la règle de confidentialité. Bien sûr, pour le développement de la profession, il est nécessaire de discuter de cas. Cependant, discuter de cas entre collègues qui connaissent et acceptent les règles de confidentialité est différent du bavardage oiseux sur leurs clients sur Internet dans les médias populaires. En même temps, même si le psychothérapeute va publier l'analyse du cas dans des publications professionnelles, il doit obtenir le consentement de son client. De plus, si cela se fait dans les médias. Cette règle est constamment violée, car de nombreuses personnes qui croient être engagées dans une psychothérapie croient également qu'elles seules comprennent ce qui peut nuire à leur client et ce qui ne le peut pas, c'est un voyant, une personne cosmique, il peut. De plus, lorsqu'elle décrit ses cas dans les médias, une telle personne espère qu'elle sera mieux connue et que davantage de personnes se tourneront vers lui pour obtenir de l'aide.

5. Conclusion.

Dans le monde occidental, il existe des lois sur la psychothérapie, il existe une autorisation de la profession. Les représentants, bien sûr, de toutes les modalités psychothérapeutiques, mais un psychanalyste, un thérapeute comportemental et quelques autres, dans différents pays avec leur propre ensemble, peuvent travailler sur l'assurance. S'ils échouent, ils peuvent perdre leur licence et, par conséquent, de nombreux clients et revenus.

En Russie, il n'existe pas de psychologue consultant, psychologue pratique en tant que profession officiellement reconnue. Il n'y a pas non plus de norme professionnelle formelle. Il n'y a pas de lois pour protéger les clients contre les dommages qu'un professionnel aidant peut leur faire. Les raisons sont claires: il n'y a personne pour faire pression pour la loi sur la psychothérapie, car les fonctionnaires ne comprennent pas comment ils peuvent réduire l'argent du budget si cette loi est adoptée et appliquée. C'est pourquoi la responsabilité personnelle de leur professionnalisme, du respect des normes éthiques en Russie est très grande.

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