Le SSPT Comme Pronostic Possible Du Développement D'un Traumatisme Mental

2024 Auteur: Harry Day | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-17 15:45

Dans un précédent article sur le traumatisme mental:le mécanisme et les causes de sa survenue ont été décrits en détail. L'état de stress post-traumatique (TSPT) est l'une des prédictions possibles du développement d'un psychotraumatisme. Contrairement au cliché populaire, le TSPT ne se limite pas aux combattants et au personnel militaire.

Immédiatement après avoir subi un événement traumatisant, dans la plupart des cas, une personne remarque des changements dans son état. Cela peut être: apathie, réaction glaciale, accès de rage incontrôlable, anxiété sévère, tremblements. Il est trop tôt pour parler du TSPT ici. Ayant échappé à un danger fort, une personne éprouve un niveau élevé d'excitation dans le corps et au niveau psycho-émotionnel. Ce sont plutôt des signes de choc, après quoi, dans une bonne version, une expérience plutôt prolongée d'une crise se déroule avec une réaction de colère, de chagrin, puis une récupération et une assimilation lentes. C'est ainsi que la psyché traite le matériel potentiellement traumatisant et récupère sans rester coincée dans le traumatisme. Le trouble de stress post-traumatique peut être diagnostiqué 1, 5-2 mois et plus tard, après l'incident.

Le TSPT se caractérise par trois groupes de symptômes:

1. Retour sur les premières expériences d'une situation traumatique: mauvais sommeil avec cauchemars, retraumatisation, réactions somatiques intenses (attaques de panique, nausées, crises d'asthme, sueurs, palpitations, spasmes musculaires de la carapace, bourdonnements d'oreilles). La manifestation classique du TSPT: les « flashbacks » - explosions douloureuses soudaines de traumatisme sous la forme de sentiments obsessionnels répétés liés à la situation traumatique comme si elle se produisait dans le présent.

2. Protection mentale sous forme de déni, de dissociation, de répression. Éviter de parler ou de penser à ce qui s'est passé, nier l'impact d'un événement traumatisant, refuser d'aider. Une personne peut se distancer émotionnellement de ses proches, s'isoler, "se figer", "s'engourdir". Les réactions émotionnelles se raréfient, les activités préférées sont abandonnées, l'intérêt pour la communication et l'activité se perd. Un sentiment de solitude, de dépression, un avenir limité, un sentiment d'aliénation ou de déréalisation (pas la réalité de ce qui se passe), un sentiment de désespoir, d'anhédonie, d'indifférence émotionnelle, de léthargie, d'apathie.

3. Stress psycho-émotionnel très élevé: surexcitabilité et anxiété. Attaques de peur incontrôlable de la mort. Réponse de sursaut excessif. Irritabilité, accès de colère, rage, insomnie, diminution de la concentration, capacité d'attention réduite avec difficulté à changer, troubles de la mémoire. Une personne peut réagir très fortement à un bruit fort ou à des stimuli similaires qui ont provoqué une réaction traumatisante. Hyper-vigilance: l'instinct de conservation est aiguisé, atteignant des manifestations paranoïaques même dans des situations qui ne comportent pas de menace réelle. Une personne compare automatiquement tous les signaux de l'extérieur avec une expérience traumatisante, est constamment prête à réagir. Aggravation subjective d'événements qui ressemblent ou symbolisent un traumatisme.

Pour le diagnostic du syndrome de stress post-traumatique, des coïncidences dans un groupe de ces symptômes sont suffisantes.

Étant donné qu'avec le SSPT, le stress interne augmente considérablement et, par conséquent, le seuil de fatigue diminue, cela entraîne une diminution des performances. Lors de la résolution de plusieurs problèmes, il est difficile pour une personne d'identifier le principal. Il est difficile de comprendre la signification des exigences de la tâche. Cela peut se manifester par l'évitement de la responsabilité lors de la prise de décisions.

Sous l'influence d'une sur-vigilance, le comportement quotidien d'une personne change, le recours fréquent à des précautions obsessionnelles visant à prévenir une récurrence de l'événement traumatique. Une personne atteinte du TSPT a de grandes difficultés à réguler ses limites et la distance entre elle et les autres. En entrant dans l'isolement émotionnel, après un certain temps, une telle personne peut remarquer que la solitude lui pèse et blâmer ses proches pour leur inattention et leur insensibilité.

Avec le TSPT, une soi-disant impuissance acquise peut se développer: les pensées d'une personne tournent de manière obsessionnelle autour de ce qui s'est passé et de l'attente anxieuse d'une répétition du traumatisme. Les flashbacks s'accompagnent d'un sentiment d'impuissance ressenti alors, qui empêche l'implication émotionnelle au contact des autres, rend les contacts superficiels. Divers déclencheurs réveillent facilement des souvenirs d'événements traumatisants, entraînant un retour de sentiments d'impuissance.

Ainsi, une personne a une diminution du niveau global de fonctionnement de la personnalité. Cependant, souvent, les personnes qui ont subi des événements traumatisants, en raison de la particularité des défenses psychologiques, n'attachent pas une importance sérieuse à leurs symptômes, les percevant comme une norme. Le plus souvent, avec le TSPT, une personne a tendance à percevoir son état comme naturel, ordinaire et ne l'associe pas à une expérience traumatisante. Si le SSPT se développe dans le contexte d'un traumatisme chronique, la personne peut même ne pas soupçonner que son expérience est traumatisante.