Calvitie Due Au Stress Habituel. Dépression Masquée Et Alopécie

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Anonim

Comme je l'ai déjà écrit plus d'une fois, la psychosomatique est en fait très multiforme. En choisissant un même trouble ou une même maladie, on peut l'envisager sous des angles complètement différents, tant du point de vue du facteur de stress situationnel, du déséquilibre hormonal, de la manifestation constitutionnelle, du trouble névrotique, du traumatisme psychologique, du bénéfice secondaire, que du point de vue de la somatisation. dépression, etc. Je veux consacrer cette note à la description de plusieurs cas où la maladie sous-jacente est une conséquence de la dépression. Et je vais d'abord résumer très brièvement les histoires des clients, puis je vais tracer une ligne qui unit ces cas. Cependant, je tiens à préciser d'emblée que ces conclusions ne peuvent s'appliquer à toutes les personnes souffrant d'alopécie, car dans la note suivante, révélant les fondements théoriques de la psychosomatique de la calvitie, au contraire, je décrirai des histoires qui diffèrent précisément par l'étiologie (raison médicale et, par conséquent, psychologique).

Cas 1. La cliente, 24 - 27 ans, selon une combinaison de facteurs: demi-orphelin (père décédé, mère malade et indifférente à sa fille), se marie et déménage chez son mari avec ses parents, pendant la grossesse la relation se développe normalement. Le premier stress est une césarienne non programmée, des problèmes de lactation, une dépression post-partum. Après la sortie de l'hôpital, l'attitude de la belle-mère change, ils limitent sa communication avec l'enfant, montrent divers types d'éclairage au gaz (qu'elle est stupide, anormale, etc.), la font travailler dur après l'opération (de plus, faire un travail stupide et dénué de sens) et bientôt une situation de stress prolongé conduit à l'alopécie areata.

Cas 2. La cliente est âgée de 28 à 34 ans, elle subit depuis plusieurs années: un avortement tardif pour raisons médicales; le mari s'enivre; en raison d'une maladie infectieuse, il souffre de parésie; lors de la prochaine grossesse, préservation constante et menace d'interruption de grossesse; une période post-partum difficile, l'enfant est constamment malade de quelque chose de grave depuis 4 ans et est en observation - examens, respect du régime, régimes, etc. Vit avec sa mère et son enfant, des emplois à temps partiel, avec sa mère des conflits constants "à l'improviste". Alopécie diffuse.

Cas 3. Client 37 - 43 ans, enfant en retard (père décédé d'un accident vasculaire cérébral, mère souvent gravement malade), vit une crise d'identité depuis plusieurs années; a une famille, des enfants, mais n'a pas sa propre maison; un enfant issu d'un premier mariage décède dans des circonstances inexpliquées; le travail n'apporte pas de plaisir, en sait beaucoup, mais ne sait pas vraiment ce qu'il aimerait faire; les tentatives commerciales privées échouent; au travail, le stress constant et les conflits dus à la non-performance des employés. L'alopécie se développe progressivement.

Cas 4. Un client de 32 à 38 ans, comme le précédent, possède de nombreuses compétences différentes, mais n'en voit pas l'application; a sa propre entreprise, qui est en forte concurrence, sur le point de « survivre »; a divorcé trois fois, n'a pas d'enfants mais veut vraiment; sans-abri (laisse la contribution aux ex-femmes); les amis sont des partenaires commerciaux. Une alopécie areata et divers troubles somatoformes se développent.

Cas 5. Un client de 28 - 32 ans, apprend la trahison d'un jeune homme (relation à distance), la pression de la direction commence au niveau de l'entreprise ("tu n'es personne et rien, incapable de rien, personne n'a besoin de rien", etc..), elle démissionne. Au bout d'un moment, une nouvelle relation, une nouvelle trahison et un nouveau licenciement (crise du milieu professionnel). La communication avec d'anciens amis ne fonctionne pas, tk. les intérêts diffèrent - les amis sont mariés, avec des enfants, qui n'ont pas d'enfants, ils ont réussi dans les affaires, etc. Sans travail, sans perspectives professionnelles, sans relations, la cliente déménage chez ses parents avec qui elle a une mauvaise relation (puisqu'elle ne peut pas payer un appartement en location), une alopécie diffuse se développe.

Cas 6. La cliente a 28-34 ans, avec son mari - un jeune couple de spécialistes d'une nouvelle formation, se déplaçant de la capitale à la capitale de différents pays à la recherche d'un meilleur emploi, de grandes perspectives. Pendant cette période, elle essaie de tomber enceinte, l'intervention médicale n'aide pas, elle découvre l'infidélité de son mari, change de travail pour un travail moins bien payé, reçoit un refus d'adopter un enfant et les relations avec les parents sont suspendues.

Cas 7. Une cliente de 31-34 ans, migrante forcée, non mariée, perd sa maison, son travail, ses amis, déménage dans une autre ville sous le patronage de parents, trouve un travail normal (répondant aux besoins de location de logement, de traitement médical, d'éducation d'un enfant, etc.) ne fonctionne pas, l'enfant TSPT, il n'y a aucune perspective de revenir en arrière et de réparer quelque chose. Alopécie areata.

Cas 8. La cliente a 20 - 24 ans, elle vit le décès de sa grand-mère, qui l'a élevée à la place de sa mère. Au bout d'un moment, un ami, avec qui ils vivaient ensemble, décède. La carcinophobie se développe. La relation avec son mari est de "voisinage", les tentatives répétées de tomber enceinte échouent, il y a des intrigues au travail, son patron immédiat a persécuté, et elle est menacée de licenciement. Alopécie areata.

Cas 9. Le client a 28 - 32 ans, un spécialiste à succès, un bourreau de travail, a plusieurs emplois qui n'apportent pas de plaisir, les avantages matériels ne motivent pas. Vie de famille pour "tique", ne veut pas d'enfants, pas d'amis. Divers troubles somatoformes se développent, incl. alopécie.

Les cas décrits ci-dessus sont certainement tous différents, en même temps il y a quelque chose qui les unit:

1. Au départ, tous les clients réussissent, ont confiance en eux, ont un potentiel intellectuel élevé, des perspectives professionnelles, soutiennent leurs proches, etc. Cependant, les circonstances de la vie évoluent de telle manière qu'ils perdent confiance en eux-mêmes, en leurs capacités et capacités, etc. des situations qui ne dépendent pas d'eux conduisent à cela, le problème du contrôle se manifeste simultanément dans le sens d'une amplification irrationnelle, et inversement, s'affaiblissant là où c'est important, ils deviennent inattentifs, dispersés, ce qui aide les autres à douter de leur compétence. Au fil du temps, les clients eux-mêmes commencent à douter de leur capacité à faire autre chose.

2. Tous les clients ont des troubles psychosomatiques concomitants, indiquant également des tentatives de contrôler ce qui n'a pas besoin d'être contrôlé (cœur, gastro-intestinal, etc.).

3. D'une manière ou d'une autre, le traumatisme de la trahison, de l'humiliation, de la confiance, de la perte et de la difficulté à établir des contacts fait surface.

4. En général, les clients sont positifs, se caractérisent par une « forte personnalité », cependant, des attitudes telles que: « ne te plains pas, ne te faufile pas et personne ne se plaindra de toi », « sois fort, ne pleure pas », "chacun a sa propre douleur, mais personne ne le montre "," personne n'aime les pleurnichards "," tout le monde souffre en silence "," ils ne supportent pas le linge sale en public "," se sont mis au travail - apportez-le au fin "," les charlatans sont partout, vous seul pouvez vous en sortir " etc. Ainsi, les expériences négatives actuelles sont simplement réprimées ou supprimées. Il y a « pensée positive » dans son sens négatif (attirer les interprétations par les oreilles, marquer le blanc avec du noir, etc.). L'homme met le masque "Je vais bien".

5. Subjectivement, les clients sentent qu'ils « n'ont nulle part où aller », « il n'y a personne pour intercéder pour eux et il n'y a personne pour les aider », « les amis-petites amies (personne) ne comprennent », « la situation est désespérée », « toutes les perspectives sont trompeuses », « ne commencez pas, tout échoue » et ainsi de suite. Cependant, au cours de la psychothérapie, il est révélé que les clients se sont vu proposer divers types d'aide, qu'ils n'ont pas remarqués, ignorés ou refusés, démontrant la position " Je résous mes problèmes moi-même."

6. Tous les clients présentent des symptômes d'épisodes dépressifs passés et présents, mais ils n'ont pas consulté de spécialiste. Ils sont motivés à consulter un psychothérapeute par la peur d'une calvitie totale et d'une combinaison de pathologies, que les médecins attribuent à des "psychosomatiques", cependant, dans le contexte d'un état général de désespoir, d'impuissance et de manque de perspectives, travailler avec un psychothérapeute est plus souvent considéré comme une option "savoir que j'ai essayé tout ce que j'ai pu".

7. Apparence, traitement coûteux et désagréable, divers types de restrictions contribuent au développement de la dépression secondaire et des troubles cognitifs associés. Les perspectives se rétrécissent, les problèmes semblent insolubles, la situation est désespérée, les perspectives et le sens de la vie sont illusoires (ce qui n'est pas objectif).

Comme pour d'autres formes de pathologies psychosomatiques se développant dans le contexte d'un état dépressif, dans la psychothérapie de tels cas, le travail conjoint d'un médecin et d'un psychologue est important. Puisque sans changer les attitudes et les modèles de comportement, nous arrivons à nouveau à la calvitie après un certain temps. Cependant, travailler avec un psychologue seul ne sera pas efficace, car dans ce cas il s'agit d'un déséquilibre hormonal fort et à long terme. Comme vous pouvez le voir sur la description des cas, les problèmes des clients s'accumulent progressivement, s'étirant dans le temps. Cela les détourne en partie de la compréhension de la relation causale de la calvitie avec l'expérience du traumatisme. En même temps, c'est l'ensemble des expériences refoulées et refoulées qui s'accumulent et conduisent au déclenchement de la pathologie psychosomatique. Cependant, comme mentionné ci-dessus, toutes les alopécies ne se développent pas dans le contexte d'une dépression masquée.

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