Inflammation Due Au Stress. Une Nouvelle Théorie De L'apparition De La Dépression

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Anonim

Il existe de nombreuses théories sur le développement de la dépression. Il existe des théories connues sur le déséquilibre hormonal, sur la perturbation de la synapse (changement du nombre de médiateurs). Actuellement, l'hypothèse la plus prometteuse est que les troubles de l'humeur se développent à la suite d'une inflammation des tissus du cerveau.

D'où vient l'inflammation ?

Il existe une croyance répandue selon laquelle l'inflammation ne se produit que lorsque des organismes étrangers pénètrent dans le corps: bactéries, virus, champignons, etc. Cependant, l'inflammation est un mécanisme de défense universel pour lequel les objets infectieux ne sont pas nécessaires. Souvent, le système immunitaire réagit par une explosion d'activité à des facteurs non infectieux externes et internes. Par exemple, les maladies auto-immunes sont largement connues lorsque le système immunitaire attaque ses propres tissus. L'hypoxie (carence en oxygène dans les tissus) peut également activer les défenses de l'organisme. Le stress a une propriété similaire.

Le cerveau étant un organe unique, ses mécanismes de défense sont complètement différents de ceux des autres parties du corps humain. En plus des neurones, il contient des cellules auxiliaires - la névroglie. Les fonctions de protection sont assumées par l'un des types de névroglie - les cellules microgliales. Ce sont des phagocytes capables d'absorber des objets infectieux et de les "digérer". De plus, ils sécrètent une grande quantité de substances anti-inflammatoires.

Les substances anti-inflammatoires libérées par la microglie transforment l'environnement dans lequel se trouvent les neurones et modifient leur métabolisme. En conséquence, la formation des médiateurs responsables de la transmission des impulsions entre les cellules du cerveau est perturbée. La microglie elle-même change également de forme. De nombreux processus apparaissent et les cellules migrent vers les synapses voisines, affectant probablement négativement leur fonction.

Théorie de la dépression inflammatoire

Il a été démontré que le stress, en particulier le stress chronique, est le facteur même qui affecte le plus l'activité de la microglie. Il a été suggéré que les expériences négatives persistantes provoquent des changements dans la fonction cérébrale, ce qui peut finalement conduire à la dépression.

Les substances pro-inflammatoires peuvent également être transportées dans le cerveau avec le sang provenant d'autres organes et tissus. S'il y en a suffisamment, ils sont capables de perturber les neurones et d'activer la microglie de la même manière. Pour cette raison, chez les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques, le pourcentage de troubles dépressifs est plus élevé que chez les personnes en bonne santé.

La théorie de l'inflammation est-elle la seule correcte ? Naturellement, il a ses partisans et ses opposants. Les principaux inconvénients sont:

  1. Les gens réagissent différemment au stress. Tout le monde ne souffre pas de dépression, malgré le fait que le traumatisme peut être assez grave. Il n'est pas tout à fait clair: si certaines personnes peuvent surmonter indépendamment l'effet destructeur de l'inflammation, ou si elle ne joue pas réellement un rôle dans le développement de la dépression (ou ne joue pas un rôle significatif). Il est possible que le cerveau réagisse par une inflammation à la dépression, plutôt que par le stress.
  2. Alors que la dépression et l'inflammation chronique coexistent souvent, il est impossible de dire à 100% que l'une cause l'autre. Des troubles peuvent bien coexister. Et toutes les personnes atteintes de maladies inflammatoires ne sont pas vouées à la dépression.
  3. De nombreuses personnes atteintes de maladies chroniques prennent régulièrement des anti-inflammatoires. Si l'hypothèse d'inflammation était correcte à 100%, alors ce groupe serait complètement protégé de la dépression. Mais cela n'arrive pas.

Si l'inflammation est responsable de la dépression, pourquoi les troubles de l'humeur sont-ils traités avec des antidépresseurs ? Après tout, ils agissent sur des mécanismes complètement différents, améliorant la transmission des neurotransmetteurs dans la synapse. Il s'est avéré que certains des antidépresseurs ont également une activité anti-inflammatoire. Dans une étude, l'ingestion régulière de fluoxétine et de citalopram a considérablement réduit l'inflammation dans l'arthrite chez la souris. Il est probable que les médicaments soient également capables de réduire l'inflammation dans le tissu cérébral. De plus, il a été observé que les antidépresseurs réduisent l'intensité de la douleur chronique, même si elle est clairement de nature inflammatoire plutôt que psychologique.

Déclencheurs d'inflammation

De toute évidence, la dépression est constituée de nombreux facteurs. Cela dépend beaucoup des caractéristiques génétiques individuelles, de l'état de santé et des propriétés psychologiques. Cependant, l'inflammation est en effet souvent présente chez les patients déprimés. Il n'est pas tout à fait clair s'il s'agit d'une cause ou d'un effet, mais le fait demeure. De plus, l'inflammation accompagne non seulement la dépression, mais aussi d'autres troubles neurologiques et psychiatriques, tels que la schizophrénie, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson et les troubles du sommeil. Par conséquent, il est logique de s'occuper des causes qui peuvent provoquer des changements dans le fonctionnement du système immunitaire.

Comment se protéger de l'inflammation ? L'actuel rédacteur en chef de Psychiatrie, Henry A. Nasrallah, pense que l'essentiel est d'éviter les déclencheurs, les déclencheurs de l'inflammation. De son point de vue, il peut prévenir le développement de la dépression ou réduire la gravité des symptômes. Il identifie 10 facteurs de risque pour le développement de phénomènes inflammatoires dans les tissus cérébraux.

  1. Fumeur. Le fumeur inhale des centaines de substances toxiques dont le corps cherche à se débarrasser. En conséquence, les cellules immunitaires sont activées dans tous les systèmes et organes. On pense que c'est le mécanisme immunitaire qui déclenche tous les processus associés aux effets du tabagisme. De nombreuses personnes souffrant de dépression fument. Cela est dû au fait que la nicotine améliore légèrement l'humeur et soulage l'anxiété. Cependant, étant donné la situation d'inflammation, en fin de compte, le tabagisme aggrave encore plus les problèmes dans le cerveau.
  2. Mauvaise habitudes alimentaires. Les aliments inclus dans le soi-disant "régime occidental" contiennent des substances qui provoquent une inflammation. Ceux-ci incluent les sucres raffinés et les graisses saturées. Avec un tel régime, une personne maintient constamment des processus inflammatoires, ce qui conduit non seulement à un état dépressif, mais également à une maladie d'autres systèmes et organes.
  3. Maladies de la cavité buccale (caries, gingivites et parodontites). Les problèmes dentaires sont à l'origine de nombreux problèmes de santé. Les personnes atteintes de caries non traitées sont plus susceptibles de souffrir de maladies du tractus gastro-intestinal, sont sujettes à développer une pneumonie. Les foyers purulents chroniques de la cavité buccale maintiennent constamment les cellules immunitaires en alerte. Près des "mauvaises" dents, il y a une lutte contre les bactéries pathogènes, et les cellules immunitaires sécrètent activement des substances pro-inflammatoires, que le sang transporte dans tout le corps.
  4. Violation de l'hygiène du sommeil. La privation de sommeil entraîne l'activation des cellules immunitaires dans le cerveau, ce qui entraîne la libération de produits inflammatoires.
  5. Carence en vitamine D. Oui, le manque de cette vitamine se produit non seulement chez les enfants, mais aussi chez les adultes. La vitamine D est importante non seulement pour le tissu osseux, mais aussi pour le fonctionnement du système immunitaire. On sait que dans des conditions de carence, l'immunité humaine réagit trop "fortement" à tout. Autrement dit, toutes choses étant égales par ailleurs, beaucoup plus de substances inflammatoires sont émises que la normale. Les personnes obèses sont plus susceptibles de souffrir d'une carence en vitamine D. Chaque 10 % supplémentaire de l'indice de masse corporelle correspond à une diminution de 4 % de la concentration en vitamine D. On pense que la cause de ce phénomène est la dissolution de la vitamine D dans le tissu adipeux.
  6. Obésité. Les personnes obèses ont un risque accru de dépression de plus de 50 %. L'obésité, ce n'est pas seulement être en surpoids. En plus de détruire la vitamine D, le tissu adipeux est également une source constante de substances anti-inflammatoires qui affectent négativement le fonctionnement de tout le corps, y compris le cerveau.
  7. Violation de la perméabilité intestinale. Les maladies inflammatoires de l'intestin, telles que la rectocolite hémorragique, ont été reconnues comme l'une des causes de la dépression. L'intestin enflammé devient perméable à certaines substances qui ne devraient normalement pas entrer dans la circulation sanguine. Le corps réagit en libérant des substances anti-inflammatoires, ce qui provoque la dépression.
  8. Stress. Comme mentionné ci-dessus, les événements stressants sont le déclencheur de réactions inflammatoires dans les tissus. Cela est vrai non seulement pour le cerveau, mais aussi pour d'autres systèmes du corps. Par exemple, les mêmes mécanismes sont impliqués dans le développement de lésions du système cardiovasculaire.
  9. Allergie. C'est aussi une sorte d'"inflammation". Cependant, ce ne sont pas des micro-organismes qui agissent comme agents étrangers, mais, en règle générale, des protéines de substances provenant de l'extérieur. Ceux-ci peuvent être des aliments, du pollen, des substances médicinales, des éléments de la paroi cellulaire bactérienne. Le sens de ce qui se passe est le même - le mécanisme immunitaire est déclenché, à la suite duquel des substances responsables du développement de l'inflammation se forment dans le corps.
  10. Mode de vie sédentaire. En fait, une combinaison de plusieurs facteurs: généralement l'obésité, une carence en vitamine D et une alimentation inappropriée.

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