Psychosomatique De La Peau : Traitement Avec Un Médecin Et Un Psychologue

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Vidéo: Maladie psychosomatique: Ce que votre médecin ne vous dit pas 2024, Avril
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Anonim

L'un des avantages d'être psychologue est une bonne compréhension de ce qu'est réellement la psychosomatique. En fait, ce sont des changements physiologiques sur fond de certains états émotionnels qui ont une forte intensité ou durée. Si nous l'envisageons aussi du point de vue de la psychothérapie (dans mon cas, l'analyse transactionnelle), apprenons la fixation dans l'état du moi et le conflit interne de l'Enfant. J'écris plus sur ce point de vue dans l'article "Psychosomatics: A View from Transactional Analysis".

Je comprends qu'il est extrêmement important que les personnes qui lisent ceci reçoivent des informations sur le traitement de la composante psychosomatique des maladies de la peau. Mais il est important que vous réalisiez qu'il n'y a pas de recette magique universelle en psychothérapie. Pour chaque cas individuel, vous avez besoin de votre propre algorithme d'actions.

Travailler pour toute demande concernant la psychosomatique implique pour moi 4 volets:

  1. Diagnostic médical (dermatologue, endocrinologue et gynécologue/urologue).
  2. Recueil répété d'anamnèse de la vie et de la maladie par un psychothérapeute ou un psychologue.
  3. Élimination d'une affection aiguë (exacerbation) avec l'aide d'un dermatologue
  4. Psychothérapie.

Soyons clairs à chaque étape. Je vais expliquer pourquoi c'est dans ma pratique. Mais je suis sûr que mes collègues seraient d'accord.

DIAGNOSTIC MÉDICAL

J'insiste pour que vous m'apportiez, en plus de vos réflexions sur la racine du problème, également la conclusion de médecins spécialisés. Puisque je travaille avec le corps, et qu'un symptôme peut parler d'une douzaine de maladies, je dois savoir exactement à quoi nous avons affaire et ce qui l'accompagne. De plus, en tant que personne ayant une formation médicale, j'ai une idée des maladies et de leurs caractéristiques.

Habituellement, un avis écrit des médecins ci-dessus est suffisant. Parfois, les médecins me renvoient même leurs patients avec une déclaration détaillée. Mais jusqu'à présent, hélas, c'est une grande rareté.

Que me donnera la connaissance de votre diagnostic ?

Certaines maladies sont de nature génétique, certaines sont endocriniennes, d'autres sont une réaction à quelque chose à l'heure actuelle. Les trois groupes ont une histoire psychosomatique différente, des causes différentes et des solutions différentes.

Je préfère travailler en collaboration avec un médecin. Le médecin lui-même n'étant pas disponible, je suis en contact avec ses notes et ses rendez-vous.

Pour le patient, certains symptômes concomitants peuvent être insignifiants, ce qui viendra compléter son image psychosomatique de la maladie. Le psychologue peut noter des symptômes importants en dehors de la peau qui viendront compléter l'histoire.

Je demande également au patient de prendre un instantané de son état de santé tous les 2-3 mois. C'est ainsi que nous suivons les performances et les progrès.

ANAMNÈSE DE RÉCUPÉRATION

Ce n'est pas que je ne fais pas confiance aux spécialistes précédents, c'est juste qu'il y a des aspects psychologiques et des caractéristiques du mode de vie qu'un non-psychologue ne remarquera tout simplement pas. Encore une fois, non pas parce qu'il est un mauvais spécialiste, mais parce que ce n'est pas évident et généralement pas de sa compétence. Et s'il trouvait ces aspects et fonctionnalités - que fera-t-il de ces informations ?:-)

En particulier, je suis intéressé par ces détails:

  • comment les périodes d'exacerbations diffèrent des autres en termes d'événements, de relations, de bien-être;
  • quand et comment on soupçonnait qu'il s'agissait d'une psychosomatique de la peau et non d'une maladie courante;
  • à quel âge les symptômes sont apparus;
  • comment chaque patient se sent, éprouve des émotions et ce qu'il fait avec des sentiments intenses;
  • comment la communication s'est construite dans la famille parentale;
  • comment la famille parentale est habituée à gérer ses sentiments;
  • comment se construisent les relations avec leur famille et/ou les autres;
  • comment une personne gère ses besoins et ses désirs;
  • ce qu'une personne fait sous le stress.

Que faire de ces informations ?

Comme je l'ai écrit dans l'article « Psychosomatique de la peau: causes et effets », la composante psychosomatique des maladies de la peau repose sur un conflit interne. Du point de vue de l'analyse transactionnelle, dans laquelle je pratique, un conflit se développe entre ses propres besoins, émotions et sentiments (l'état du moi de l'Enfant) et les règles de comportement apprises et les modèles de comportement (l'état du moi de l'enfant). Parent). Suivre les besoins de l'Enfant Intérieur entraînera une augmentation des critiques internes (réponse du Parent), et les abandonner au profit de règles de conduite entraînera une augmentation de l'insatisfaction. Et untel - la tension interne, le stress et les changements physiologiques correspondants.

Dans le processus de travail (le travail psychothérapeutique sera discuté ci-dessous), nous soulevons des conflits internes et trouvons leur solution constructive (à partir de l'Adulte). De plus, nous trouvons un moyen de calmer l'Enfant Intérieur et de satisfaire les demandes du Parent.

ÉLIMINATION DE LA MALADIE AIGU

D'une manière ou d'une autre, les problèmes de peau ne sont qu'à moitié psychosomatiques. Pour la seconde moitié, c'est l'un des trois:

  1. Perturbation du tractus gastro-intestinal, en particulier troubles intestinaux.
  2. Déséquilibre hormonal (souvent en termes d'hormones sexuelles).
  3. Intoxication du corps et violation de la fonction de filtration du foie.

Après avoir consulté un endocrinologue, un gynécologue / urologue et un gastro-entérologue, le médecin traitant (probablement un dermatologue) doit prescrire un traitement. Et il est extrêmement important que le patient comprenne que le thérapeute ne se substitue pas à l'exécution des prescriptions du médecin. Il les complète.

Habituellement, nous allons chez le médecin lorsque l'état douloureux s'est aggravé et apporte soit de la douleur, soit un inconfort grave sur le plan moral. Et c'est cet état même qu'il faut stabiliser avant de commencer la psychothérapie. Pourquoi? Oui, ne serait-ce que parce que l'état de santé va s'améliorer. Vous n'avez pas à souffrir pendant que nous calmons votre agitation intérieure. Il est beaucoup plus facile et plus efficace de les apaiser lorsque vous vous concentrez sur votre expérience plutôt que sur les démangeaisons ou la douleur.

PSYCHOTHÉRAPIE

Voyons maintenant en quoi un psychothérapeute ou un psychologue peut vous aider. Je commencerai peut-être par le fait que je considère que l'éducation médicale est vraiment importante pour travailler avec la psychosomatique. Si ce n'est pas 6 ans d'université, alors au moins cours de médecine + cours de psychosomatique.

Ainsi, les tâches d'un thérapeute ou d'un psychologue dans le traitement des psychosomatiques cutanés (et de tout autre) sont les suivantes:

  • Psychodiagnostic de la personnalité - dans la méthode d'analyse transactionnelle, il s'agit de l'analyse de la structure de la personnalité, de la recherche de fixations, de l'étude du comportement du conducteur et d'autres méthodes.
  • La définition des conflits internes dominants est la définition du conflit des besoins internes avec les interdictions de leur satisfaction.
  • Travailler avec la vie des émotions fermées - il existe de nombreuses techniques profondes pour vivre votre expérience et vous permettre tous les sentiments, des techniques pour guérir le traumatisme de l'Enfant Intérieur et la formation de nouvelles solutions et stratégies de comportement.
  • Apprendre les compétences nécessaires pour gérer efficacement et en toute sécurité vos émotions consiste à trouver des moyens alternatifs de gérer les sentiments émergents au lieu de les digérer intérieurement.
  • Élimination des mécanismes de réponse automatique - les mécanismes automatiques doivent être portés au niveau de la conscience et transférés dans la catégorie de nombreuses options.
  • La motivation et la sensibilisation au processus de traitement - les peurs, les peurs, les doutes, la foi dans le processus de guérison et la formation de la patience et une motivation stable pour le rétablissement sont en cours d'élaboration. Travailler la relation avec le médecin.
  • Clarification et correction de l'image interne de la maladie - fournir les informations nécessaires sur la maladie, le processus de traitement, les perspectives de récupération, les caractéristiques du mode de vie pour maintenir une rémission stable.

Chaque étape prend du temps et les changements, hélas, ne viennent pas instantanément. Changer les mécanismes destructeurs enracinés est très difficile, car ils constituent une sorte de zone de confort. Et la confiance dans le thérapeute au niveau des émotions honnêtes ne se forme pas en une seule séance. Chaque domaine de la psychologie a ses propres algorithmes de travail. Et chacun est adapté à son propre type de Client et de processus.

Travailler avec moi comporte trois étapes:

  1. L'étape de recherche est la collecte et l'analyse de l'anamnèse. À ce stade, nous clarifions les détails importants et soulevons des faits importants de votre vie, éliminons les lacunes dans la compréhension. Au stade de la recherche, nous considérons également la structure de la personnalité,
  2. L'étape de la thérapie - ici, nous élevons les processus internes et les résolvons sur place, en éliminant le conflit interne et en travaillant progressivement à travers le traumatisme.
  3. Le stade de développement de la compétence de contrôle des symptômes. Une fois que nous avons trouvé la cause et les modèles, il est important d'acquérir une réponse alternative et des compétences de vie. Cela éliminera les poussées de stress.

Combien de temps dure un traitement psychosomatique de la peau ? Tout dépend de vous et de votre taux d'activité interne. Dans ma pratique, le traitement peut durer de six mois à deux ans. Dans les cas particulièrement difficiles, je vous recommande de recevoir périodiquement des consultations de soutien après la fin de la thérapie.

C'est ainsi que je vois le bon traitement psychosomatique de la peau et que je le pratique dans mon travail. Si vous avez des questions, je suis heureux de les voir ci-dessous et en messages privés. Peut-être aimeriez-vous essayer de résoudre vos problèmes de peau avec mon aide ? Alors je vous invite pour une consultation!

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