Sur La Psychanalyse Contemporaine Et La Double Nature De La Relation Thérapeutique

Table des matières:

Vidéo: Sur La Psychanalyse Contemporaine Et La Double Nature De La Relation Thérapeutique

Vidéo: Sur La Psychanalyse Contemporaine Et La Double Nature De La Relation Thérapeutique
Vidéo: La formation du psychanalyste 2024, Mars
Sur La Psychanalyse Contemporaine Et La Double Nature De La Relation Thérapeutique
Sur La Psychanalyse Contemporaine Et La Double Nature De La Relation Thérapeutique
Anonim

Saint-Pétersbourg

Il est difficile d'imaginer une approche psychanalytique moderne qui nie la nature profondément interactive de l'entreprise psychothérapeutique. Tous s'accordent à dire que la psychanalyse est une forme d'aide psychologique qui découle de la relation entre deux personnes. L'agent de guérison n'est pas une pilule, pas un livre. La psychanalyse n'est pas une technique qui peut être apprise et « appliquée » aux clients. C'est un processus qui se déroule au sein de relations émotionnellement intenses, qui, d'une part, sont limitées par des rôles « rituels » et professionnels, et d'autre part, deviennent au fil du temps pour les deux participants « plus que réelles »

A notre époque, dans toutes les approches psychanalytiques, la relation thérapeutique est considérée à la fois comme tout à fait professionnelle et tout à fait personnelle. Il n'y a aucun moyen de séparer l'un de l'autre, les deux éléments sont toujours présents dans le processus, créant ainsi un espace paradoxal (transitionnel) au sein de la thérapie.

Si pour les deux participants cela ne devient pas « personnel », réel, chargé, excitant, tuant, nourrissant, etc., alors une certaine profondeur d'expérience ne sera jamais atteinte. Ce seront des relations superficielles dans le registre psychologue-client qui n'atteindront tout simplement pas les couches profondes de l'expérience client. Cela nécessite que pour les deux cela devienne "personnel". Sinon, la thérapie ne restera qu'un « art de l'explication ». C'est la dimension de la réciprocité de la relation thérapeutique.

Personnel ne signifie pas nécessairement chaleureux, attentionné ou amical; être froid, distant, sadique, critique est aussi personnel. Les sentiments du thérapeute (et même qui il est en tant que personne) deviennent inévitablement tissés dans le tissu de l'interaction avec le client, se développant dans la structure du couple. L'affectivité mutuelle est un des ingrédients de l'action thérapeutique de la psychanalyse. L'étude verbale des relations est différente (analyse de la matrice transféro-contre-transférentielle, mises en acte mutuelles, etc.). [Il y a aussi d'autres ingrédients]

Il n'y a pas de théories froides et chaleureuses, personnelles et impersonnelles. Il y a des théories psychanalytiques qui permettent une plus grande manifestation de la personnalité, et il y a celles qui ne la recommandent pas (basées sur des prémisses conceptuelles et méthodologiques). Et dans le second cas, un analyste plus calme ne veut pas dire froid, distant, etc. - avec tout cela, il peut être profondément connecté émotionnellement avec le client et passionnément impliqué dans le processus.

[La théorie et la technique ne peuvent généralement pas (et ne doivent pas) être prescrites indépendamment de la personnalité du thérapeute.]

Ce ne sont pas les théories qui sont aliénées, mais les thérapeutes, et ils peuvent appartenir à n'importe quelle école psychanalytique. Et cette aliénation peut se manifester non pas nécessairement par le silence et la passivité, mais aussi par l'activité verbale, la spontanéité et la révélation inappropriée de soi et quoi que ce soit d'autre. Aucune intervention n'a de sens universel, elle peut être utile dans un contexte et nuisible dans un autre. Et derrière cela peut se trouver une variété d'éléments de motivation conscients et inconscients.

Parlant de la composante professionnelle d'une relation thérapeutique: s'il n'y a pas de « cadrage » technique, alors nous nous retrouverons perdus dans des mises en scène sans fin, et nous n'aurons aucun point de référence à partir duquel nous pourrions comprendre et faire face à ce qui se passe.

La « strate » professionnelle structure d'une certaine manière les processus en cours et permet aux registres les plus secrets et complexes de notre monde intérieur d'émerger au sein de ce « conteneur » relationnel. C'est une dimension de l'asymétrie de la relation thérapeutique.

Dans la vie, les relations ne s'analysent pas d'elles-mêmes et nous avons besoin d'un certain squelette de rôles professionnels, d'obligations, etc., qui grandira et se remplira de la chair de l'interaction riche en émotions qui se développe entre nous.

Pour en revenir au "personnel", je me souviens d'une citation de Stephen Mitchell:

« Jusqu'à ce que l'analyste entre affectivement dans la matrice relationnelle du patient, ou plutôt s'y retrouve - si l'analyste n'est pas en quelque sorte fasciné par les supplications du patient, n'est pas formé par ses projections, s'il n'est pas un antagoniste et n'est pas frustré par les défenses du patient - le traitement ne sera jamais pleinement utilisé, et une certaine profondeur dans l'expérience analytique sera perdue. »

Il en va de même pour le client.

Le plus souvent, cela prend du temps. Mais parfois, cela se produit presque immédiatement, et parfois cela peut être effrayant de permettre une telle intensité de relations, et avant cette étape, des années d'interaction plus prudente et "préparatoire" s'écoulent avant que les portes des pièces les plus personnelles du monde intérieur ne s'ouvrent. Parfois, pour entrer dans une pièce, il faut en traverser plusieurs autres, ce qui peut aussi prendre du temps.

Et - au final - pour les deux participants, cela devient "plus que réel".

_

Comme il est intéressant d'étudier les vicissitudes historiques de ce long et difficile chemin parcouru jusqu'ici par les théories psychanalytiques. Combien de résistances y eut-il à un moment donné à reconnaître l'inéluctabilité du contre-transfert, puis son utilité, puis l'existence d'une relation « réelle » entre le thérapeute et le client (conceptualisée au milieu du XXe siècle sous la forme de nombreuses alliances - "alliance de guérison", "alliance de travail", "alliance thérapeutique").

En reconnaissance de l'influence du client sur le thérapeute (l'« interpersonnalisation » de Bion du concept d'identification projective; les concepts de transformation de Levenson, la réactivité au rôle de Sandler, etc.), l'influence du thérapeute sur le client (l'« interpersonnalisation » de Gill du concept de transfert, nombreux concepts d'intersubjectivité).

L'inéluctabilité des mises en acte, puis l'utilité des mises en acte (en tant qu'élément constitutif de l'action dite mutative de la psychanalyse)…

… et bien d'autres confessions à un niveau théorique, que j'ai une fois regroupées en deux catégories pour plus de commodité.

1) De plus en plus de recul de la position thérapeutique « vers l'intérieur » de la relation thérapeutique. Et toutes les écoles psychanalytiques s'accordent désormais à dire que nous ne pouvons pas nous situer « en dehors » de notre relation avec les clients.

2) L'attraction croissante de la position thérapeutique « à l'intérieur » de la propre subjectivité du thérapeute, qui est maintenant déclarée comme « irrésistible » (également par toutes les écoles psychanalytiques, bien qu'avec des réserves et une compréhension différentes de cette affirmation).

Conseillé: